Санатории это: Чем санаторий отличается от пансионата с лечением

Чем санаторий отличается от пансионата с лечением

Статистика Международной организации труда (МОТ) говорит, что среднестатистический россиянин проводит на работе 1980 часов в год. Это 6 место в рейтинге самых работающих наций мира, лидер среди которых — Мексика.

Потребность в отдыхе при таких условиях занятости очевидна: избыток нагрузок и стресс, в сочетании с неприветливой экологической обстановкой города, плохо влияют на состояние организма — и физическое, и психологическое.

Санатории и пансионаты — один из способов восстановить силы. В этой статье рассказали, в чем отличия.

О пансионатах

Пансионат — это база отдыха повышенной комфортности в живописном и экологически чистом месте: на берегу озера или моря, в лесу или горах. Место отлично подойдет для отдыха тем, у кого нет потребности к лечению, но есть желание набраться сил и укрепить организм.

Обязательных оздоровительных процедур, как и четкого распорядка дня, в пансионатах нет.

Однако в некоторых можно пройти консультацию врачей общей практики, профилактические и оздоровительные процедуры — за отдельную стоимость. Уточнять о такой возможности рекомендуем заранее.

Также отметим: как правило, в пансионате нельзя пройти обследование и процедуры по конкретным направлениям — из-за неполного медицинского штата, отсутствия необходимой аппаратуры и раскладок по диетическому питанию для конкретных заболеваний.

О санаториях

Одно из главных отличий санатория от пансионата — статус медицинского учреждения, которое оснащено необходимыми для лечения различных недугов ресурсами: полноценной командой специалистов, физиотерапевтическими кабинетами и программами диетического питания.

Санатории бывают узкопрофильными — со специализацией на лечении конкретной системы организма, и многопрофильными — с возможностью пройти общее обследование и решить выявленные проблемы со здоровьем комплексно.

Расположение обычно привязывают к наличию природных целительных факторов: например, минеральных и грязевых источников, соляных пещер, хвойных лесов, морского или горного воздуха.

Также в санаториях устанавливается четкий распорядок дня: подъем, приемы пищи и отбой происходят в определенное время, составляется конкретная программа лечебных и оздоровительных процедур, культурно-развлекательных мероприятий. Соблюдение режима положительно влияет на процесс лечения и входит в привычку за время пребывания в санатории.

Лечение в санатории

Потребности, которые закрывает путевка в санаторий:

• реабилитация после серьезных травм и операций

• лечение хронических заболеваний — например, сахарного диабета, болезней сердца или остеохондроза

• общее оздоровление организма — коррекция уровня холестерина, снижение избыточного веса, преодоление стресса и хронической усталости

• укрепление иммунитета и восстановление режима.

Программа лечения может быть общеоздоровительной или составляться индивидуально — в зависимости от целей и типа заболевания.

Как правило, в её состав входят:

• обследование и консультации специалистов

• курс медикаментозного лечения — по назначению лечащего врача

• физиотерапевтические и оздоровительные процедуры

• лечебная физкультура и прогулочные маршруты

• диетическое питание — с учетом заболевания

Наглядное сравнение

Итак, мы описали основные пункты, по которым пребывание в пансионате отличается от санаторного лечения — подведем итог сравнения:

Пансионат	Санаторий
Акцент на отдых в живописном и экологически чистом месте.	Акцент на общее укрепление здоровья и лечение конкретных заболеваний.
Отсутствие режима: клиент не ограничен в распорядке дня и может составлять свое расписание сам.	Существует четкий распорядок дня, который должен соблюдать каждый гость санатория.
При отдыхе в пансионате бывает возможность пройти оздоровительные процедуры за дополнительную плату. Врачей с конкретной специализацией нет.	Программа путёвки включает в себя необходимые оздоровительные процедуры и назначается лечащим врачом. В штате санатория есть врачи, которые специализируются на конкретных заболеваниях.
В большинстве случаев, в пансионате не предусмотрено составление индивидуального плана питания и диетическое меню.	Питание в санатории можно корректировать с учетом особенностей организма и типа заболевания.
Для поездки в пансионат достаточно выбрать место и купить путевку.	Чтобы выбрать санаторий и программу, нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом. При заселении необходимо иметь на руках санаторно-курортную карту и ваучер, который вы получите при покупке путевки.

В санатории «Черная речка» мы делаем жизни людей долгими и гармоничными — применяем комплексный и индивидуальный подход в диагностике, терапии, реабилитации, профилактике.

«Черная речка» занимается кардиологической реабилитацией и профилактикой с 1958 года. Это старейший и крупнейший в России кардиореабилитационный центр с богатыми научными и клиническими традициями.

Выбирайте отдых с пользой для организма и будьте здоровы!

Зачем здоровому человеку ехать в санаторий — Общество

1. По-настоящему расслабиться

Среди жителей больших городов распространены стрессы, депрессии и синдром хронической усталости. В отпуске переключиться на другой ритм жизни сложно: будь то экскурсионная поездка по Европе или «пакетный» тур на море, где отдыхающего сразу же пытаются занять разнообразными мероприятиями — от отельной анимации до шопинга. Порой после такого отдыха хочется взять еще пару дней передышки.

На эту тему

Другое дело санаторий: стандартная путевка рассчитана на две-три недели, отдыхающему рекомендуется соблюдать определенный режим дня, дозировать активность и чередовать ее виды. За это время можно действительно восстановить силы, выспаться, улучшить самочувствие и вернуться в полноценную рабочую форму.

Каждый день в санатории — это полезная вкусная еда, прогулки на свежем воздухе, лечебные процедуры, единение с природой и возможность никуда не спешить и не суетиться. Такое времяпрепровождение благотворно влияет на человека, привыкшего к воздействию негативных факторов: ненормированный рабочий день, стресс и плохая экология.

---

 

2. Сберечь здоровье

Даже здоровым людям нужно заботиться об организме, чтобы он работал без сбоев. Один из способов повысить иммунитет и провести профилактику болезней — регулярно восстанавливать силы на специализированных курортах. Кроме процедур, терапевтический эффект оказывают сразу несколько факторов: природные лечебные факторы, режим дня, диетотерапия, двигательная активность. После такого отпуска становится гораздо легче приобрести полезные привычки. Однако безупречное здоровье — это редкость.

 Даже когда у пациента нет конкретных жалоб, при осмотре врач все же может выявить отклонения, характерные для определенного возраста и образа жизни — например, проблемы с опорно-двигательным аппаратом или сердечно-сосудистой системой. Игнорировать такие симптомы может быть чревато неприятностями.

Санаторий — место, где вам помогут предотвратить развитие болезней на том этапе, когда они еще не приносят ощутимого вреда. Здесь можно пройти диагностику и лечение в спокойном режиме, не выгадывая время от повседневных дел. На скрининговое обследование («мини-чекап») уходит всего один день: в него входит общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ, УЗИ внутренних органов и консультация терапевта, возможно также провести консультацию со стоматологом или другим узкопрофильным специалистом. В санатории «Волжские дали» до конца 2018 года такое обследование проводится со скидкой 10%, в подарок пациент получает консультацию косметолога. Кстати, заботясь о профилактике заболеваний, администрация санатория предлагает в перерывах между исследованиями и в ожидании их результатов получить в спа-центре санатория любую косметическую процедуру также со скидкой 10%.

Если же у отдыхающего имеются хронические заболевания, то санаторно-курортное лечение позволит в разы уменьшить число их обострений и повысить трудоспособность.

Благоприятно влияет на здоровье и само пребывание в экологически чистых районах, где находятся санатории. Чистый воздух, мягкий климат, целебные воды и грязи благотворно влияют на функции организма. Минеральные воды (ванны и питьевое лечение) оказывают мощное оздоравливающее воздействие, которое продолжается еще длительное время после отъезда из санатория.

«На воды» стоит ехать в санатории под общим названием «Долина Нарзанов». Они расположены в Кисловодске, Ессентуках, Железноводске и Нальчике. Дом отдыха «Янтарь» в Светлогорске находится на берегу моря среди сосен — сочетание йодированного воздуха и хвойного аромата тонизирует организм, нормализует нейроэндокринную систему и дарит душевное равновесие. А санаторий «Солнечный» в Краснодарском крае назван так из-за благодатных погодных условий — более 180 солнечных дней в году и теплая влажная зима.

---

 

3. Улучшить внешний вид

Санаторный ритм жизни помогает не только поправить здоровье, но и сбросить лишний вес и преобразиться. На курортах сети «РЖД-ЗДОРОВЬЕ» отдыхающим предлагается трехразовое питание по системе шведский стол с большим выбором свежих фруктов, овощей, салатов и полезных каш. В санаториях есть все возможности, чтобы поддерживать физическую активность: тренажерный зал с фитобаром, зал для занятий йогой, крытый бассейн с гидромассажем, пляжный волейбол, теннисные корты — закрытые и на открытом воздухе — и другие спортивные площадки. Можно взять напрокат велосипед, самокат, ролики, палки для скандинавской ходьбы, а зимой — лыжи и санки.

Улучшить состояние кожи позволяют такие популярные способы, как финская сауна, инфракрасная сауна, русская баня и массаж. Кроме этого, санатории предлагают большой выбор современных косметологических услуг. Озонотерапия улучшает цвет и структуру кожи, избавляет от излишних локальных жировых отложений, постакне и мимических морщин. Комплекс спа-процедур с коллагенарием повышает упругость кожи, выравнивает ее цвет и тон, осветляет пигментные пятна. В спа-зоне санатория «Транссиб», помимо процедур в кедровой фитобочке, проводятся пилинги и шоколадные обертывания с дренажным эффектом. 

При этом можно не откладывать и привычные уходовые ритуалы: в санаториях сети «РЖД-ЗДОРОВЬЕ» работают парикмахерские, салоны красоты и кабинеты косметолога.

В некоторых процедурах используются уникальные ингредиенты, характерные только для определенного региона. Например, санаторий «Мыс Видный» предлагает лечебные ванны, обертывания и маски для волос с раствором черноморской луги — так называется продукт добычи соли, который по ряду лечебных параметров превосходит соль Мертвого моря.

Для тех, кто приезжает в санаторий в первую очередь за молодостью и красотой, предусмотрены особые программы, направленные на снижение веса, моделирование силуэта, улучшение качества кожи и здоровье волос. Специально для таких пациентов диетологи разработали сбалансированное шестиразовое питание из натуральных продуктов. А тем, кто не готов брать длинный отпуск, подойдет короткая релакс-программа «Инь-янь выходные» в подмосковном санатории «Буран».

---

 

4. С комфортом и пользой отдохнуть на море

Семь санаториев сети «РЖД-ЗДОРОВЬЕ» находится на Черном море: здесь можно не только лечиться, но и полноценно отдыхать. В пешей доступности от санаториев — собственные оборудованные пляжи с зонтами, тентами, спасателями и медицинскими постами. На пляже санатория «Черноморье» в Сочи установлен еще и детский бассейн. А на территории санатория «Октябрьский» можно посещать собственный зоопарк каждый день.

В санаториях, как в высококлассных отелях, есть аниматоры, караоке, бильярд, дискотеки, концерты и бесплатный Wi-Fi в номерах. При этом у каждого санатория есть свой особый колорит: в «Октябрьском» работает аквапарк с баром, а в «Черноморье» можно взять напрокат автомобиль или заказать катер.

© АО «РЖД-ЗДОРОВЬЕ»

Кроме того, в отличие от самостоятельно организованного «дикого» отдыха, при покупке путевки в санаторий, вы заранее представляете, сколько потратите на питание, проживание и лечение: все включено в стоимость путевки.

---

 

5. Исследовать новые места вместе с семьей

Санаторий — подходящий вариант для семейного отдыха. В них все устроено для удобного размещения родителей с детьми: для маленьких посетителей есть отдельные меню, игровые комнаты и детские стульчики в ресторанах и кафе. Кроватку, манеж или коляску можно взять напрокат — как и детские велосипеды, ролики маленьких размеров и даже механические машинки. Среди других развлечений — детские площадки, аниматоры и даже своя дискотека, а при наличии пляжа — надувные аттракционы.

Также в большинстве санаториев сети «РЖД-ЗДОРОВЬЕ» предусмотрены специальные детские комнаты с воспитателями, где можно оставить малыша на время процедур. При этом каждый член семьи сможет подобрать себе тематическую оздоровительную программу: «Мужское здоровье», «Мужское долголетие», «Красивая осанка», «Гармония тела», «Детоксикация и снижение веса», «Антистресс» и др. Пенсионерам с 1 октября предоставляется круглогодичная скидка 5% на путевку в любой санаторий сети.

Отдельный комплекс процедур разработан специально для детей. Программа «Юный гений», действующая в доме отдыха «Волжские дали», поможет школьникам снять эмоциональное напряжение, улучшить работу нервной системы и нормализовать сон. А часто болеющим детям подойдет программа «Укрепи иммунитет», включающая лечение у педиатра и стоматолога, теплолечение, ингаляции, сеансы пребывания в соляной пещере и лечебное плавание.

Город-курорт Ессентуки

© Shutterstock

Не стоит опасаться, что на санаторном отдыхе семейству будет скучно: курорты традиционно располагаются в живописных местах, где есть на что посмотреть. Сеть «РЖД-ЗДОРОВЬЕ» организует для отдыхающих экскурсии по ближайшим достопримечательностям. Из Светлогорска можно съездить в замки Восточной Пруссии, из Ессентуков — к храмам Х века в Архызе. А еще можно отправиться в круиз по Абхазии, в сплав по горной реке на Алтае, увидеть Медовые водопады, Воронцовские пещеры и реликтовые рощи, полюбоваться горой Эльбрус и побывать в дельфинарии — и все это без отрыва от оздоровительной программы.

---

 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Чем санаторий отличается от больницы?

Санаторий или больница?

Часто слышим мнение, что санаторий и больница — одно и то же. На самом деле санаторно-курортное лечение существенно отличается от больниц и клиник. Сегодня мы подробно расскажем, об этих отличиях и развеем популярный миф.

Отличие №1: природные факторы

К сожалению, люди часто запускают здоровье, что вынуждает обращаться в больницы и принимать медикаменты. В больнице пациентам оказывается серьезное медикаментозное, а иногда и операционное лечение.

Санаторное лечение основано на природных факторах. В лечении активно применяются целебные грязи, минеральная вода и рассолы. Гостям прописывается сбалансированное питание, физическая нагрузка, процедуры.

Также у каждого региона есть климатические целебные ресурсы. Например, в воздухе Крыма присутствует большая концентрация фитонцидов, убивающих все известные микробы и вирусы.

Санаторно-курортное лечение не подразумевает серьезных медицинских вмешательств, в то же время может быть, как полноценной реабилитацией, так и профилактикой многих заболеваний.

Отличие №2: мягкий ритм оздоровления

Санаторно-курортное лечение протекает мягко и естественно. Именно поэтому сроки санаторного лечения не менее 10 дней. Упор делается на оздоровлении за счет природных факторов и активации внутренних ресурсов организма. Это естественный и комфортный процесс, как в физическом, так и в эмоциональном плане.

Отличие №3: психологическая разгрузка

Ученые уже давно установили неразрывную связь между душевным и физическим здоровьем. В современном ритме люди все чаще забывают о полноценном восстановлении, закрывают глаза на свое эмоциональное состояние. Это приводит к серьезным проблемам со здоровьем, психологическому истощению.

Санатории находятся в приятных, живописных, курортных местах. Здесь вы можете не только пройти курс лечения, но и полноценно отдохнуть: поплавать в бассейне, отдохнуть на пляже, понежится в СПА, пока с вашим малышом занимается аниматор.

Все больше санаториев высокого отельного уровня. Например, если вы рассматриваете Подмосковье, обратите внимание на «Красную Пахру»****, «Загорские дали», если хотите на море, то присмотритесь к санаториям «Южное Взморье»*** или «Заполярье»***.

В больнице\клинике вы можете быстро восстановить физическое здоровье, в санатории совместить мягкое оздоровление и полноценный отдых.

Отличие №4: большой выбор направлений

Хотите совместить заботу о здоровье с путешествием? Санаторий станет лучшим решением! Вы познакомитесь с местными достопримечательностями, полноценно отдохнете и получите максимум пользы от местных целебных факторов.

У каждого направления есть природные факторы, которые показаны при том или ином заболевании. Например, на лечении сердечно-сосудистых заболеваний специализируются большинство санаториев Кисловодска. Лечение в Кисловодске особенно эффективно благодаря уникальным маршрутам терренкура, свойствам минеральной воды и климата. А лечение опорно-двигательного аппарата будет полезно пройти в санаториях Пятигорска или Западного Крыма, где хранятся природные запасы лечебных грязей.

Подведем итоги

Лечение в санатории подойдет тем, кто хочет обойтись без больничных коридоров, очередей и беготни.

Санаторий в отличие от больниц и клиник, не принимает с заболеваниями в стадии обострения.

Приехать на лечение в санаторий можно в стадии ремиссии, на реабилитацию, за общим оздоровлением и профилактикой.

Чтобы получить максимум пользы и удовольствия от санаторно-курортного отдыха необходимо учесть, какое лечение вы хотите получить, по какому профилю, где отдохнуть и какие услуги вам будут приятны.

Специалисты «Авантаж +» более 20 лет работают в сфере санаторно-курортного туризма и знают все тонкости лечения в санаториях. Учтем все ваши пожелания и подскажем, какую программу оздоровления выбрать, сориентируем по особенностям региона и стоимости путевок.

Для подбора тура звоните по телефонам: 8 (929)-510-40-23, 8-(495)-665-05-57.

Санаторий — это… Что такое Санаторий?

медицинское учреждение, в котором с лечебно-профилактическими целями используются преимущественно природные лечебные факторы (климат, минеральные воды и др.) в сочетании с физиотерапией, лечебной физкультурой и лечебным питанием, при соблюдении определенного режима, обеспечивающего полноценный отдых. Санатории организуются как на курортах, так и вне их — в пригородных зонах, в местностях с благоприятными ландшафтными и санитарно-гигиеническими условиями (местные санатории). В зависимости от возрастного состава обслуживаемых больных различают С. для взрослых, детей, подростков, для лечения родителей с детьми. Кроме того, существуют С. для беременных. К учреждениям санаторного типа относятся также Санаторий-профилакторий и санаторный специализированный пионерский лагерь. Все С. имеют специализацию (медицинский профиль), т. е. предназначены для лечения больных с определенными заболеваниями. Удельный вес С. того или иного профиля в общем количестве специализированных С. зависит от потребности населения в специализированной санаторной помощи, которая определяется исходя из общей заболеваемости и ее структуры. Специализация С. на курортах зависит от природных лечебных факторов курорта и установленных для него медицинских показаний. Специализация внекурортных С. осуществляется в зависимости от местных потребностей и условий. В местные С. направляют больных, находящихся под диспансерным наблюдением, или больных после лечения в стационаре, а также в тех случаях, когда поездка на отдаленные курорты, особенно с контрастными климатогеографическими условиями, может ухудшить течение заболевания. Имеются специализированные С. для лечения больных с заболеваниями органов кровообращения, пищеварения, нарушениями обмена веществ, болезнями нервной системы, опорно-двигательного аппарата, органов дыхания нетуберкулезного характера, женской половой сферы, кожи, почек и мочевых путей. Существуют также С. и отделения в них более узкого профиля: для лечения больных бронхиальной астмой, глаукомой, сахарным диабетом, больных с последствиями травм и заболеваний спинного мозга, облитерирующими заболеваниями периферических сосудов конечностей, а также некоторыми профзаболеваниями (силикозом, вибрационной болезнью и др.). Поскольку в общей структуре заболеваемости болезни органов кровообращения и пищеварения являются наиболее распространенными, для лечения таких больных отводится более 50% всех мест в С.

Санатории могут быть однопрофильными (для больных с однородными заболеваниями) и многопрофильными — с двумя и более специализированными отделениями. В зависимости от медицинского профиля С. обеспечиваются необходимыми кадрами врачей-специалистов, соответствующими лечебно-диагностическими кабинетами и лабораториями. Важным направлением работы по развитию санаторной сети служит укрупнение и расширение общекурортной лечебно-диагностической базы (общекурортных кабинетов функциональной диагностики, бальнеофизиотерапевтических объединений, ингаляториев и др. ).

Па ряде курортов созданы базовые С. различных медицинских профилей, в задачи которых входит совершенствование методов диагностики и лечения, освоение и внедрение в практику санаторного лечения новых лечебных методик, разрабатываемых научно-исследовательскими институтами курортологии и физиотерапии, а также другими медицинскими институтами. Базовые С. осуществляют научно-методическое руководство проводимой в С. научно-практической работой и организуют повышение квалификации санаторно-курортных работников.

Санаторное лечение является одним из этапов комплексного лечения больного и поэтому должно быть преемственным, т.е. согласованным как с предшествующим, так и с последующим лечением. Для определения показаний к санаторно-курортному лечению и осуществления тесной связи между предшествующим поликлиническим или стационарным и санаторным лечением необходимо тщательное предварительное обследование больного для установления диагноза, стадии и степени тяжести основного и сопутствующих заболеваний. Соответствующие данные следует точно документировать (см. Санаторно-курортный отбор). Должна быть проведена санация очагов местной инфекции. В целях установления эффективности санаторного лечения обязателен учет его непосредственных и отдаленных результатов. Характерной особенностью санаторного течения является профилактическая направленность. С этой целью его проводят в период начальных нарушений функций органов и систем — на так называемой донозологической стадии (или стадии предболезни), чтобы предотвратить развитие начинающегося заболевания и повысить защитные силы организма. При хронических заболеваниях это лечение назначают для профилактики обострений и рецидивов. Важную роль играет лечение в С. на этапе реабилитации после тяжелых заболеваний для более быстрого и полного возвращения больного к труду и социально активной жизни. Так, больные, перенесшие инфаркт миокарда, которые в порядке поэтапного лечения проходят долечивание (после пребывания в стационаре) в местном С., восстанавливают трудоспособность в более короткие сроки, чем больные, лечившиеся только в стационаре. В санатории профсоюзов для больных, перенесших инфаркт миокарда, путевки предоставляются бесплатно, за счет бюджета государственного социального страхования; на весь срок лечения в этих С. больным выдается больничный лист. Расширяется сеть местных кардиологических С., оснащенных необходимым оборудованием, в т.ч. и для палат интенсивной терапии. Особенностью санаторного лечения является его комплексный характер: природные физические факторы применяют в сочетании с преформированными, т. е. получаемыми искусственно (электро-, светолечение и другие виды физиотерапии), ЛФК, дозированной двигательной активностью, лечебным диетическим питанием и только при показаниях — с лекарственным лечением. Эффективность лечения в С. во многом определяется тем, что больной меняет обстановку, нередко вызвавшую или поддерживающую его заболевание, освобождается от трудовых и бытовых нагрузок, соблюдает определенный режим, способствующий нормальному течению физиологических процессов, т.е. оказывается в щадящих условиях, адекватных ослабленным вследствие заболевания защитным силам организма. Наряду с лечением большую роль играет рационально организованный отдых, максимальное пребывание на открытом воздухе, климатолечение; оздоровительное влияние оказывают окружающий красивый ландшафт, общение с природой. Сохранению оздоровительной роли природных факторов содействует создание зон санитарной охраны в районах расположения курортов и санаториев (см. Курорты). Немалое значение имеют обстановка комфорта и уюта в помещениях С., внимательное отношение персонала, продуманные культурно-просветительные мероприятия, т.е. все то, что отвлекает больного от мыслей о болезни и создает положительный эмоциональный фон. Санаторное лечение направлено в основном на восстановление нормальной реактивности организма, усиление функциональной активности ряда органов и систем, повышение защитных сил организма. Т.е., воздействие физических факторов носит преимущественно неспецифический характер. Важным условием успешного санаторного лечения является соблюдение общесанаторного и индивидуального режима, включающего правила поведения больного и предусматривающего рациональное сочетание лечения и отдыха. Режим делят на щадящий и тренирующий. Однако это деление во многом условно; покой необходимо чередовать с нагрузками. Большое место в санаторном режиме занимает дозированная двигательная активность, в т.ч. Лечебная физическая культура. По мере восстановления нормальной реактивности организма нагрузки постепенно увеличивают. В единстве тесно увязанных между собой щадящих и тренирующих нагрузок и состоит сущность общесанаторного и индивидуального режима. Санаторный режим включает и осторожное Закаливание. Лекарственное лечение применяют в санаторной практике лишь в необходимых случаях, большей частью при долечивании больных в местных С. и, как правило, в так называемых поддерживающих дозах. В зависимости от функционального состояния организма больного назначают различной интенсивности нагрузки на механизмы терморегуляции, связанные с пребыванием на открытом воздухе и с климатопроцедурами, прием бальнеофизиотерапевтических процедур и др.

Длительность лечения в С. для взрослых зависит от характера патологии. Продолжительность лечения больных туберкулезом устанавливается индивидуально в зависимости от формы и тяжести течения процесса.

Штатные нормативы медперсонала С. устанавливаются с учетом его медицинской специализации. Во главе С. стоит главный врач, который отвечает за всю лечебную и административно-хозяйственную деятельность учреждения. Заведующий отделением руководит лечебно-профилактической работой своего подразделения и, будучи квалифицированным врачом-специалистом, является основным консультантом по данной медицинской дисциплине. Наиболее рационально строительство крупных санаториев (на 500—1000 коек), их эксплуатация более эффективна, поскольку в них может быть полнее обеспечен высокий уровень медицинского обслуживания (концентрация высококвалифицированных специалистов и создание оснащенной лечебно-диагностической базы). Застройка территории санатория ведется либо одним зданием, либо комплексом, включающим отдельные функциональные звенья: спальные корпуса, лечебный корпус, блок питания, помещение для проведения культурно-массовых мероприятий, хозяйственно-административные здания.

Детский санаторий. Наряду с основными группами специализированных С., аналогичных С. для лечения взрослых, существуют С. для лечения детей с последствиями полиомиелита, для детей, перенесших дизентерию, и др. Имеются также С. для родителей с детьми и специализированные санаторные пионерские лагеря круглогодичного действия, предназначенные для лечения детей с нетяжелыми заболеваниями, главным образом с функциональными нарушениями или остаточными явлениями после перенесенных болезней; для детей, страдающих ревматизмом в неактивной фазе, хроническим тонзиллитом, некоторыми заболеваниями органов дыхания нетуберкулезного характера, функциональными заболеваниями нервной системы с астеническим синдромом; реконвалесцентов после ряда заболеваний и ослабленных детей. В детские С. системы здравоохранения, расположенные вне курортов, принимают детей в возрасте от 1 года до 14 лет включительно, в С. на курортах — от 5 до 14 лет включительно. Детей с нарушениями функции опорно-двигательного аппарата, в т. ч. с церебральными параличами, направляют в С. системы здравоохранения, расположенные на курортах, с 3 до 14 лет, в санаторно-курортные учреждения системы профсоюзов — с 4 до 14 лет, а системы просвещения — от 7 до 14 лет. В санатории для родителей с детьми направляют детей в возрасте от 4 до 14 лет. Продолжительность лечения в детских С. системы здравоохранения зависит от медицинского профиля санатория и характера заболеваний. Сроки лечения в детских противотуберкулезных С. устанавливают индивидуально, в зависимости от формы и стадии процесса. В специализированных санаторных пионерских лагерях круглогодичного действия сроки лечения в летние месяцы — до 45, а в период учебного года — 65 дней. Вопрос о необходимости продления сроков лечения в детских санаторных учреждениях решает специальная врачебная комиссия.

Лечение и санаторный режим в детских санаторных учреждениях строятся с учетом анатомо-физиологических особенностей организма ребенка, характера и клинического течения заболевания, сезона года, климатических условий местности и носят сугубо индивидуальный характер. Режим должен предусматривать достаточную продолжительность дневного и ночного сна, рациональное чередование двигательной активности, лечебно-профилактических и учебно-воспитательных мероприятий (во время учебного года дети продолжают учебу), максимальное пребывание на воздухе. Особое внимание в детских С. уделяют полноценному и рациональному питанию: оно должно быть на 10—15% выше возрастных физиологических норм. Занятия ЛФК назначают индивидуально, в зависимости от характера заболевания и состояния ребенка, его физической подготовленности; обязательно постепенное нарастание физической нагрузки. Закаливание должно быть осторожным, но повседневным. Следует учитывать, что реакции организма ребенка или подростка на бальнео- и грязелечение могут значительно отличаться от реакций взрослых больных. Минеральные ванны всех видов должны быть более слабой концентрации, а температура грязи ниже процедур, назначаемых взрослым больным. Все физиотерапевтические процедуры также проводят по щадящей методике, они не должны быть нагрузочными. Распорядок дня важно построить так, чтобы ребенок или подросток не был перегружен лечебными процедурами и учебными занятиями. Перегрузка может возникнуть не только за счет нерационального сочетания лечебных процедур с учебными занятиями, но и вследствие более тяжелой и напряженной, чем у взрослого, адаптации ребенка к новым климатогеографическим условиям и условиям нового коллектива. При направлении ребенка на курорт с контрастными климатогеографическими условиями следует учитывать, что патологические реакции возможны не только во время адаптации, но и в период реадаптации (по возвращении из С.), и протекают они острее, чем у взрослых.

Закарпатье. Санаторий «Карпаты».

Боржоми. Санаторий «Ликани».

Узбекистан. Санаторий «Касансай».

Евпатория. Санаторий «Таврия».

Бальнеофизиотерапевтическое объединение «Мацеста».

им. Н.Н. Бурденко»>

Саки. Санаторий им. Н.Н. Бурденко.

Ессентуки. Санаторий «Казахстан».

Одесса. Санаторий «Россия».

Лазаревское. Санаторий «Горизонт».

Московская область. Санаторий «Дорохово».

Ленинградская область. Санаторий «Северная Ривьера».

Южный берег Крыма, Фрунзенское. Санаторий «Крым».

Гурзуф. Санаторий «Ай-Даниль».

Сочи. Санаторий «Правда».

Гагра. Санаторий.

Алушта. Санаторий «Карасан».

Программа «Санаторно-курортное лечение»

Санаторно-курортное лечение — самая популярная программа. И это не случайно. Ведь она позволяет решить широкий круг проблем со здоровьем, и при этом в наиболее комфортной обстановке.

Основные направления лечения

Тарифы

Преимущества программы:

1. Персональный лечащий врач. Именно в санатории врач посвящает своему пациенту столько времени, сколько необходимо. И наблюдает лечение в динамике, внося в него необходимые коррективы. Очень важен значительный опыт работы врачей санатория на курорте, ведь природные лечебные факторы, физиотерапевтические и другие методы лечения, применяемые здесь, обладают высокой активностью и требуют от врача глубоких знаний особенностей их влияния на организм человека и сочетания с другими процедурами. Во время заключительного приема, вы получите подробные рекомендации для поддержания здоровья в дальнейшем.
2. Консультации врачей узких специальностей. Многие люди, приезжающие в санаторий, имеют не одно заболевание. Чаще приезжают с целым «букетом». Для того, чтобы лечение было наиболее эффективным, комплексным, зачастую необходима консультация врача узкой специальности — невролога, эндокринолога, отоларинголога, кардиолога, дерматовенеролога, диетолога, педиатра, гинеколога, уролога, офтальмолога. Благодаря масштабам санатория «Виктория», у вас есть великолепная возможность получить квалифицированную консультацию по широкому кругу медицинских проблем. Также важно, что все заключения специалистов обрабатываются вашим лечащим врачом. Это позволяет избежать ситуации, когда вы получаете многочисленные назначения от разных специалистов, часто противоречивые, и не знаете, что вам дальше делать. Согласитесь, такое частенько бывает при лечении в условиях городских медцентров. В санатории вы чувствуете себя максимально расслабленно и безопасно- за ваше лечение отвечает ваш лечащий врач в течение всего санаторно-курортного курса.
3. Возможность обследоваться. В путевку включен определенный объем диагностики. Это позволяет лечащим врачам глубже разобраться в причинах заболеваний, назначить эффектный и безопасный курс лечения. Однако, следует помнить, что в ваших интересах привезти с собой все свежие выписки и заключения. Это позволит ускорить постановку диагноза, а также избежать ненужных манипуляций. Ряда диагностических процедур у санатория может не быть. Так что, лучше возьмите с собой историю болезни, если она имеется. Если же вы давно не обследовались и хотите этим заняться в санатории — это тоже возможно. Плюс в том, что все находится под одной крышей, не надо никуда ездить. Не надо специально записываться и подгадывать время — расписание всех процедур составляется специалистами санатория с учетом их совместимости и вашего режима дня. Полный комфорт и колоссальная экономия времени! А также денег. Ведь цены на процедуры в санатории чаще всего значительно ниже, чем городских медцентрах.
4. По настоящему вкусное диетическое питание. Возможность отрегулировать режим питания. В «Виктории» вы действительно сможете прочувствовать, что диета — это вкусно. И насколько наше здоровье зависит от режима и качества питания.
5. Курсовое лечение природными лечебными факторами. Это и питьевые курсы, и нарзанные ванны, тамбуканские грязи, знаменитые Кисловодские терренкуры. Виртуозное владение врачами санатория навыками лечения данными природными факторами позволяет получить от них максимальный эффект. Напоминаем, что данные курсы требуют времени. Невозможно их провести за срок менее 12 дней. Именно поэтому санаторно-курортная путевка имеет продолжительность от 12 дней. Рекомендуемый же врачами оптимальный курс — 14-21 день.
6. Курс санаторно-курортных процедур. Одна из самых любимых – посещение плавательного бассейна. В санатории прекрасный бассейн 19х8. Его посещение включено в путевку. А также массажи, ингаляции, различные виды электро-, свето-, лазеромагнитотерапии, спелеотерапия, лечебная физкультура, орошения, фиточаи и другие процедуры.

Санаторий «Виктория» — территория идеального лечения! Здесь нет «больных» — здесь гости, отдыхающие. В размеренном, спокойном ритме, наслаждаясь красотами бальнеологического и климатического курорта, архитектурой, изысканными парками и живописными улицами Кисловодска, вы сможете пройти полноценный курс лечения. Удивительно, но санаторно-курортное лечение в ряде случаев намного превосходит своей эффективностью лечение в условиях стационара или поликлиники. Главное помнить, что приезжать на курорт нужно в период, когда нет обострения. Санаторий – лучшее место для лечения и профилактики хронических заболеваний. Основные направления лечения.

Покупая санаторно-курортную путёвку, вы приобретаете возможность провести дни, наполненные заботой о своем уставшем, заброшенном организме. Вернувшись домой, он ответит вам благодарностью, вы почувствуете себя не только гораздо здоровее, но и энергичнее, моложе, позитивнее. А это и есть главная задача врачей, медперсонала, всего коллектива санатория. Каждый сотрудник прилагает все усилия к тому, чтобы вы почувствовали теплоту, заботу, комфорт, полноценно отдохнули, получили заряд радости и доброты. А потрясающая эффективность лечения в санатории позволяет нашим гостям надолго забыть о своих болезнях. Именно поэтому практически каждый, однажды приехавший сюда, возвращается вновь и вновь.

Адрес санатория:
Россия, Ставропольский край, г. Кисловодск, ул. Кирова, д.12
Отдел реализации путевок (г. Кисловодск):
Тел: 8 (800) 250-60-63
e-mail: [email protected]

Посмотреть на карте

Чем отличаются санаторий, профилакторий, пансионат и дом отдыха?

Для человека, который в первый раз сталкивается с этими туристическими объектами иногда довольно сложно найти различия. Да, многие знают, что такое санаторий и для чего он необходим, но тогда возникает ряд вопросов — что же такое профилакторий? Или пансионат? А дом отдыха? В чем их различия?

Мы постарались ответить на эти вопросы и выделили 4 основных отличия санатория от других заведений:

• спектр оказываемых услуг;
• соблюдение режима;
• необходимые документы для посещения:
• питание.

Разберём эти пункты более подробно на примере сравнения.

Чем отличается санаторий от профилактория?

Санаторий представляет собой лечебно-профилактическое заведение, в котором для лечения пациентов главным образом используются природные лечебные факторы, например, минеральная вода, лечебные грязи, климатические особенности и многое другое.

Профилакторий – это лечебно-профилактическое учреждение санаторного типа, в котором предоставляется лечение рабочим, служащим и студентам высших и средних специальных заведений, и профессионально-технических училищ без отрыва от производства или во время отпуска.

Если сравнивать между собой санаторий и профилакторий, то можно заметить их схожесть — оба заведения оказывают услуги по восстановлению и укреплению здоровья и их пациентам необходимо соблюдать чёткий режим.

Список необходимых документов для получения путёвки так же практически не отличается.

Так и в чем же тогда отличие? В то время, как санаторий принимает любых гостей, которые предоставили необходимые документы, в профилакторий можно попасть только в том случае, если вы являетесь рабочим или студентом.

Важно! Профилактории были распространены в советское время и большинство из них давно переквалифицировались в обычные санатории.

Слева санаторий «Русь», г. Ессентуки, справа Профилакторий Морозовский, Нижегородская обл.

Чем отличается санаторий от пансионата и дома отдыха?

Пансионат и дом отдыха значительно отличаются от санатория. Как правило, первые направлены на отдых здоровых людей, цель которых восстановить силы после тяжелых трудовых будней, в то время как в санатории предлагается обширная лечебная и диагностическая база, позволяющая бороться со многими заболеваниями.

Важно! Некоторые пансионаты так же предлагают своим гостям некоторые оздоровительные процедуры, но их список минимален и в отличии от санатория эти процедуры не входят в путёвку и оплачиваются отдельно.

В пансионате и доме отдыха нет чёткого распорядка дня, как это бывает в санаториях. Единственные мероприятия, которые не следует пропускать это завтрак, обед и ужин. Остальное время вы можете проводить в своё удовольствие.

В отличии от санатория, где гостям предоставляется особое диетическое питание, в пансионате и доме отдыха меню составляется без учёта индивидуальных особенностей, но при этом его стараются сделать здоровым и сбалансированным.

Список документов, необходимых для посещения пансионата или дома отдыха включает в себя только паспорт, в то время как для оформления путёвки в санаторий помимо паспорта нужно будет подготовить и другие справки. Иногда в пансионате может потребоваться санаторно-курортная карта, но её вам оформят уже на месте по приезду.

Слева санаторий «Плаза», г. Кисловодск, справа пансионат «Шаляпинъ», г. Кисловодск

Подводя итог.

При выборе места для отдыха мы советуем учитывать эти отличия и выбирать заведение, которое будет соответствовать вашим требованиям. Если ваша цель поправить здоровье и при этом насладиться особенностями курорта, то лучше выбрать оздоровительный санаторий. А для людей, которые хотят просто отдохнуть от городской суеты вполне подойдут пансионат или дом отдыха.

Туберкулезные санатории — Противотуберкулезный диспансер 14 Невского района

Противотуберкулезные санатории России

Санаторно-курортное лечение является важным фактором медицинской реабилитации больных туберкулезом. Использование естественных и лечебных факторов, кумысолечения, лечебного питания и активного двигательного режима этого континента позволяет повысить эффективность лечения и ускорить процесс реабилитации. Сеть санаториев Федерального подчинения Минздрава России насчитывает 13 санаториев на 3270 коек для взрослых (Теберда, Голубая бухта, Плес, Выборг-7, Выборг-3, Лесное, Красный Вал, Глуховская, им. Аксакова, Шафраново, Чемал, Жемчужина, Советск) и 3 санатория на 910 коек для детей (Пионер, Кирицы, Пушкинский), в Липецкой области имеется местный санаторий «Лесная сказка». Работа по санаторно-курортному лечению проводится согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от 27.03.2009 №138-н «О порядке организации работы по распределению путевок и направлению больных из учреждений, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологическую, медицинскую помощь» и Приказу Управления здравоохранения Липецкой области от 13.04.2012 г. №304 «О повышении доступности и качества санаторно-курортной медицинской помощи больным туберкулезом и лицам с повышенным риском заболевания локальным туберкулезом, в том числе детям в возрасте 0-17 лет включительно».

Санаторий «Лесная сказка» (Липецкая область) был открыт в 1990 году на 130 коек.

Санаторий расположен в загородной зоне, с трех сторон санаторий окружает сосновый и смешанный лес, с четвертой стороны — пойма реки Воронеж.

Один из корпусов санатория – спальный, комнаты рассчитаны на 3 и 5 человек.В другом корпусе – лечебном, имеются процедурный кабинет, аэрозольный (проводятся ингаляции с различным и смесями и травами), галакамера (позволяет проводить противовоспалительное, десенсибилизирующее лечение туберкулеза и хронических обструктивных неспецифических заболеваний), кабинет физиотерапии (ультразвук, электрофорез, синусоидальные модульные токи, магнитотерапию), массажный, лечебной физкультуры.

В санатории работают квалифицированные врачи и средний мед. персонал. Красота окружающей природы, длительное пребывание на свежем воздухе и санаторно-гигиенический режим являются важными факторами, которые благоприятно влияют на нервную систему и общее состояние больного.

Все указанное является основой санаторного лечения и способствует повышению его эффективности.

Усилия всех медицинских работников санатория направлены на закрепление эффекта от полученного на более ранних этапах лечения, а также на восстановление функции дыхания, кровообращения, нервной системы и лечения сопутствующих заболеваний.

Санатории Федерального значения

Санаторий «Теберда» расположен в живописнейшем уголке Карачаево-Черкесской Республики на высоте 1340 метров над уровнем моря. Функционирует с 1923 года. Рассчитан на 250 круглогодичных коек для больных малыми и ограниченными формами туберкулеза органов дыхания. Климатические условия с пониженным атмосферным давлением, интенсивной ультрафиолетовой инсоляцией и высокой ионизацией воздуха. Хвойный лес, красивейшие места, горный ландшафт, но имеются противопоказания как для всех высокогорных санаториев. Санаторий также принимает для оздоровления лиц, имеющих профессиональный контакт с больными туберкулезом.

Санаторий насчитывает 195 номеров. Из них 30-одноместных, 150-двухместных, 15-трехместных. Сертифицированные специалисты санатория: бактериолог, гинеколог, диетолог, врач клинической лабораторной диагностики, отоларинголог, офтальмолог, профпатолог, рефлексотерапевт, стоматолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, фтизиатр, врач функциональной диагностики, хирург. В 250 метрах от санатория протекает река Теберда.

Используются следующие виды лечения: аппаратная физиотерапия: гальванизация, синусоидальные модулированные токи, диадинамические токи, ультразвук, электросон, электрофорез лекарственных веществ, микроволновая терапия, УВЧ-терапия, магнитотерапия, индуктотермия, лазеротерапия, УФ-облучение, фототерапия поляризованный свет. Бальнеотерапия: ванны минеральные хлоридные натриевые, душ Шарко, циркулярный душ, восходящий душ, подводный душ-массаж. В санатории Теберда трудятся квалифицированные врачи и средний медицинский персонал. Здесь имеется большой арсенал средств лечебного воздействия, созданы условия для аэро- и гелиотерапии, проводится лечебная физкультура и физиотерапия, функционируют ингалятории. Современной аппаратурой оснащены рентгеновские кабинеты, клинические лаборатории, бактериологическая и биохимическая лаборатории. В кабинетах функциональной диагностики определяется состояние внешнего дыхания и сердечнососудистой системы. В санатории «Теберда» поступают больные с туберкулезом и сопутствующими неспецифическими заболеваниями: бронхиальная астма, хронические бронхиты, пневмонии.

Санаторий «Голубая бухта» расположился на берегу солнечного города Геленджик, в долине кавказских предгорий — Геленджикской бухте, которая всегда славилась самым чистым воздухом и кристально чистой спокойной водой. Основан в 1955 году, 320 коек для лечения больных малыми и ограниченными формами туберкулеза органов дыхания.

Большой многоэтажный корпус санатория «Голубая бухта» находится на скале, благодаря этому из окон и с балконов санатория открывается шикарный вид на геленджикские природные ландшафты и на огромное, сверкающее переливами Черное море с галечным пляжем.

На территории санатория «Голубая бухта»: танцевальная площадка и дискотека, бильярд. Для поддержания спортивной формы: спортивный и тренажерный залы.
Геленджикская бухта, со своим мягким климатом и великолепной природой, располагает отличными условиями не только для отдыха, но и для лечения.

Лечение и диагностика проводится врачами высшей категории. Санаторий оснащен новейшим оборудованием

Работают: клиническая, биохимическая, бактериологическая лаборатории; кабинеты УЗИ, рентген и функциональной диагностики.

Лечение в санатории «Голубая бухта» проводится комплексное: климатолечение и аэрозольтерапия, лечебная гимнастика и массаж, физиотерапия, ИРТ, лечение медом и кумысолечение, фитотерапия.

Санаторий «Плес» расположился в городе Плес на берегу реки Волги, вблизи города Иваново. Санаторий рассчитан на 460 мест. Для лечения больных туберкулезом органов дыхания, туберкулезом глаз, саркоидозом. Санаторий также принимает для оздоровления лиц, имеющих профессиональный контакт с больными туберкулезом. Природные и климатические условия наиболее благоприятны для больных туберкулезом, отягощенным сопутствующими заболеваниями со стороны органов дыхания неспецифического характера и сердечнососудистой системы, которым противопоказано лечение в санаториях Черноморского побережья.

Сегодня, как и раньше санаторий «ПЛЕС» остается одним из ведущих специализированных лечебно-профилактических учреждений нашей страны для больных туберкулезом легких и глаз. С июля 2012 года санаторий включен в состав СПб НИИ фтизиопульмонологии Минздравсоцразвития и является его филиалом.

Здесь безупречно чистый воздух, тишина, спокойствие, разнообразные пешеходные маршруты. Плёс – заповедник архитектуры XIX века, крошечный оазис размеренного, степенного образа жизни, как нельзя лучше приспособленный для преодоления стресса, укрепления нервной системы, нормализации сна, аппетита, жизненного тонуса. Плёс незаменим и как уютное, приватное место для реабилитации после серьезных врачебных вмешательств

В санатории функционируют все необходимые лечебно-диагностические кабинеты: рентгеновский, кабинет функциональной диагностики, ультразвуковой диагностики, физиотерапевтический, гинекологический, оториноларингологический, биохимическая, клиническая, бактериологическая лаборатории, оснащенные отечественным и импортным оборудованием. С 2006 года в комплексном лечении болезней органов дыхания применяются сеансы в соляной пещере. Лечение в санатории отвечает всем требованиям современной терапии больных туберкулезом легких с различными формами и проводится комплексно. Специфическая этиотропная химиотерапия применяется на фоне санаторно-гигиенического режима. Широко используются все разнообразные методы введения химиопрепаратов: внутримышечный, внутривенный, энтеральный, пенно-кислородный.

Химиотерапия сочетается с физическими методами лечения: лечебной физкультурой, утренней гимнастикой, трудовой терапией, воздушными ваннами, гидропроцедурами, диетотерапией. По показаниям проводится коллапсотерапия (искусственный пневмоперитонеум). В качестве немедикаментозного метода лечения назначается кумысотерапия — кумыс на основе коровьего молока.

Важным компонентом санаторного лечения является рациональное пятиразовое питание, которое соответствует диете № 11 и отвечает задачам диетотерапии при туберкулезе.

Санаторий «Лесное» создан на базе частной кумысолечебницы «Лесное» ставропольского купца В.Н. Климушина, открытой в 1910 году.

Санаторий рассчитан на 360 коек для лечения больных туберкулезом органов дыхания, мочеполовой, костно-суставной систем. Санаторий обслуживает 70 регионов России. Занимает 43 гектара соснового бора, находящегося в географическом центре города Тольятти.

В 1988 году завершилось строительство семиэтажного спально-лечебного корпуса с пищеблоком, столовой, клубом, кинозалом и другими службами. Учреждение лицензировано на осуществление медицинской деятельности в 2012 году по 24 видам деятельности Росздравнадзором.

Санаторий «Глуховская» находится в Республике Башкортостан. Профилирован для лечения 250 взрослых больных туберкулезом мочевых и половых органов. Санаторий также принимает для оздоровления лиц, имеющих профессиональный контакт с больными туберкулезом. Климат соснового леса, богатый фитонцидами воздух, кумысолечение оказывают благоприятное глубокое и разностороннее влияние на течение туберкулезного процесса. Это также один из старейших климатических санаториев. Уникальное сочетание природных климатических факторов позволило называть это место «Русской Швейцарией». Кстати, одноименное название и в настоящее время носит расположенный рядом с санаторием поселок.

Лечебно-диагностическое отделение оснащено современным отечественным и импортным оборудованием, позволяющим применить методы экспресс-диагностики и в первые дни пребывания в санатории провести необходимое обследование и уточнение диагноза.

Клинико-диагностическая лаборатория, кабинеты лучевой, функциональной, ультразвуковой диагностики, эндоскопии дают возможность провести обследование на современном уровне.

К услугам отдыхающих представлены кабинеты физиотерапии, грязелечения, лечебного массажа, гирудотерапии, зубоврачебный, ЛФК, тренажерный зал. Функционирует фитобар, стилизованный в виде национальной башкирской юрты с широким ассортиментом лекарственных сборов.

Санаторий «Выборг -7». Расположен в Ленинградской области, на берегу Финского залива в 14 км. от города Выборг, в 120 км от Санкт-Петербурга.

Санаторий предназначен для лечения взрослых больных различными формами туберкулеза легких. Санаторий размещен в трех лечебных корпусах, административном корпусе, объединенным со столовой. В корпусах имеются клиническая, биохимическая и бактериологическая лаборатории, современный комплекс для рентгеновского обследования, кабинет функциональной диагностики, эндоскопический кабинет. Для лечения больных имеются кабинеты: процедурные, стоматологический, ЛФК, физиотерапии, аэрозоль терапии, фитотерапии и кислородных коктейле, фитобар, водолечебница, галокомплекс. Основу лечения составляет комплексная антибактериальная терапия, кумысолечение, фитотерапия, лечебная физкультура и климатолечение. Санаторий также принимает для оздоровления лиц, имеющих профессиональный контакт с больными туберкулезом. Для досуга больных имеются киноконцертный зал, спортивный зал, библиотека, теннисный корт, волейбольная площадка. Регулярно организуются выездные экскурсии.

Санаторий «Выборг-3» расположен в Ленинградской области. Уникальный санаторий для лечения больных туберкулезом глаз. Функционирует круглый год, рассчитан на 210 коек с размещением в 89 палатах, Расположен на берегу проточного озера «Краснохолмское» на Карельском полуострове, в 9 км к северу-востоку от г. Выборг, отдален от населенных пунктов. Сообщение с городом осуществляется автобусами.

Озеро шириной 400 м, берег озера пологий, купальный сезон с июня по август. Лесные массивы хвойные и смешанные, богаты ягодами (малина, брусника, черника) и грибами, в озере множество рыбы.

Санаторий многие годы сотрудничает с научно-исследовательскими учреждениями города Санкт-Петербурга. Медицинский университет на базе санатория проводит курсы повышения квалификации врачей-окулистов для Ленинградской области.

Санаторий «Красный Вал» расположен на юге Ленинградской области, в живописной местности на берегу озера и реки Быстрицы. Его окружает старинный парк, переходящий в смешанный лес. Развернуто 150 круглогодовых коек, в 2-х,3-х и 4-х местных номерах, специализируется на лечении и реабилитации больных туберкулезом глаз с определением степени активности процесса, дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний глаз.

Для лечения нетуберкулезных заболеваний глаз поступают пациенты, перенесшие туберкулез других органов, а также сотрудники противотуберкулезных учреждений. Здравница оснащена необходимым оборудованием и инструментарием: лазер для терапевтического лечения диабетической ретинопатии, первичной и вторичной глаукомы, влажной формы макулодистрофии, кровоизлияний на глазном дне, вторичной катаракты, проведение лазерной коагуляции при центральном макулярном разрыве, разрывах и отслойке на периферии, для лазерного лечения трихиаза, косметических операциях на веках, для активизации слезной точки. Имеется фундускамера для фоторегистрации глазного дна, оптический когерентный томограф для обследования переднего отрезка глаза и сетчатки. Прием ведут офтальмологи высшей квалификации, терапевт, фтизиатр, психотерапевт, врач функциональной диагностики, врач УЗИ, стоматолог, гинеколог, физиотерапевт. Близость к Санкт-Петербургу дает возможность направления пациентов на консультацию и на оперативное лечение в ведущие клиники Северо-Запада с последующей реабилитацией в условиях санатория.

Санаторий им. С.Т. Аксакова расположен в Башкортостане. Один из старейших кумысолечебных санаториев, открыт в 1890 году. Имеет 160 мест для лечения взрослых больных малыми и ограниченными формами туберкулеза легких без распада и бактериовыделения. Больные размещаются в 2-х этажных корпусах по 2-3 человека. Уникальность этого санатория в целебных свойствах местного кумыса. Сочетание трав лесостепной полосы и местные природные факторы способствуют его отменному качеству.

Санаторий «Шафраново» находится в Башкортостане. Расположен на западных предгорьях Урала. 300 коек для лечения взрослых больных туберкулезом из которых 180 для больных туберкулезом органов дыхания, включая распространенные формы и 120 коек для лечения больных мочеполовым туберкулезом. В лечении туберкулеза применяется кумыс, имеются все современные методы медикаментозной и патогенетической терапии туберкулеза. 

Санаторий «Чемал». Республика Горный Алтай. Профиль – 210 мест для лечения взрослых больных туберкулезом органов дыхания, включая распространенные формы с бактериовыделением. Санаторий расположен в сосновом бору в живописной долине горных рек Катуни и Чемал. Благодаря богатству растительного мира, создается удивительный по красоте природный ландшафт.

Санаторий «Советск». Специализирован для лечения взрослых больных костно-суставным туберкулезом и туберкулезом мочеполовой системы. Функционирует с 1950 года. Имеет 120 коек. Учреждение осуществляет диагностику, консервативное лечение и реабилитацию больных. Санаторий является клинической базой Санкт-Петербургского НИИ фтизиопульмонологии. Расположен в сосновом бору на окраине г. Советск, Калининградской области.

Санаторий «Жемчужина». Успешно функционирует с 1924 года. Располагает 115 койками для взрослых больных туберкулезом органов дыхания, наблюдающихся по 1-2 ГДУ, в том числе хроническими формами туберкулеза легких с МЛУ и ШЛУ. Расположен в Ленинградской области, в сосновом бору, неподалеку от г. Луги. После проведенного капитального ремонта значительно улучшены бытовые условия: в каждой комнате по 2-3 человека, имеется удобная мебель, цифровое телевидение, гигиенические комнаты, душевые на этажах. В распоряжении больных имеются различные настольные игры, бильярд, теннис.

Детский санаторий «Пионер» располагается в городе Сочи на берегу Черного моря, единственного места России, где сосредоточены все климатические и природные возможности для полноценного лечения и отдыха.

Функционирует с 1956 года. Климат характерен для влажных субтропиков. 210 коек для больных туберкулезом органов дыхания детей в возрасте 7 – 14 лет. Лечение комплексное. На фоне специфической терапии проводится климатолечение на берегу моря, закаливающие процедуры, гелиотерапия, физиолечение. Работает школа, месторасположение санатория характеризуется сравнительно влажным субтропическим климатом средиземноморского типа, отсутствием летнего зноя, освежающими морскими бризами, тёплой зимой.

Территория санатория и окружающие его склоны гор покрыты богатой растительностью. Имеется парковая зона с вековыми деревьями разных пород, газоны и цветники, декоративные деревья и кустарники.

Расслабиться и насладиться общением с природой можно в сквере, непосредственно примыкающем к строениям санатория. Полезные прогулки по проложенным по территории дорожкам придадут заряд бодрости и хорошего настроения. В сквере расположены беседки и скамейки для отдыха.

В распоряжении санатория находится собственный пляж открытые спортивные площадки.

Санаторий «Кирицы» расположен в 55 км от Рязани и в 20 км от города Спасск, в живописном местечке, в селе Кирицы Рязанского района, в бывшем имении барона Фон Дервиза. Находится оно вблизи лесного массива, недалеко от озера. На территории есть розарий, целая система прудов, огромный парк, вокруг растут сосны. Сама усадьба выглядит как сказочный замок с башнями и флюгерами. В связи с отъездом барона Фон Дервиза в 1934 году все строения и земли были переданы сначала под дом отдыха, а затем здесь разместился детский туберкулезный санаторий.

Санаторий профилируется на туберкулезе органов зрения, туберкулезе мочеполовой системы, туберкулезе лимфатических узлов, туберкулезе костей и суставов. О санатории ходят только положительные отзывы. Он считается одним из лучших санаториев страны. Дети живут здесь не по одному году, но многие из них окончательно излечиваются от серьезного заболевания. Вход на территорию санатория свободный. За день его посещают не мало туристов. Пребывание детей в санатории не сводится только к лечебным процедурам. Школьники продолжают учебу в средней школе, а в свободное время ребята могут выбрать себе занятие по интересам: в здравнице есть библиотека, музыкальный, хореографический и другие кружки. Выступления артистов, вечера встреч ч интересными людьми, показы кинофильмов, занятия в спортивном зале – при такой насыщенной программе скучать не приходится.

Санаторий «Пушкинский». расположен в пригороде Санкт-Петербурга в городе Пушкин. Для детей 11 – 17 лет, больных туберкулезом органов дыхания. Климат характерен для западных областей России. В санатории работает школа (5-11 классов) по программе общеобразовательного обучения. Имеются все виды современного лечения туберкулеза.

Источник: http://liptubdisp.ru/act-vopr-zdravoohraneniya.html?id=62

туберкулезных санаториев стали карантинным экспериментом

Альфред Эйзенштадт / Гетти

Когда Рут Рид заболела, она оставила дом, работу учителя, мужа и маленького сына и отправилась в закрытое медицинское учреждение. Она писала, что у нее была очень заразная болезнь, лечения которой не было известно, и она жила в изоляции от остального мира, «необычайно спокойным… периодом полураспада». Ее дни «безразличия в пижаме» были строго регламентированным циклом отдыха и сытной еды под наблюдением обученных опекунов, действующих с «безупречной эффективностью».Она научилась находить утешение в постоянно сменяющемся составе больных женщин, которые стали ее друзьями, в ее шкафчике, «полном хороших книг», и в «холмах и деревьях за ее окном».

«В этих стенах я в безопасности от радости, да», — подумала она. «Но также и от боли». Туберкулезные санатории, как она их описывала, позволили ей оградить людей, которых она любила, от болезни и облегчить симптомы, когда они стали наиболее серьезными.

Инфраструктура для сдерживания инфекционных заболеваний когда-то существовала в Соединенных Штатах, еще до появления антибиотиков.Изоляционные больницы и санатории были частью многолетнего эксперимента по строительству карантина, который может повториться в той или иной форме в ближайшие недели и месяцы.

Прочтите: Как коронавирус стал американской катастрофой

По мере того, как новый коронавирус распространился по Ухани, Китай, ранее в этом году китайские власти работали над созданием пунктов неотложной помощи, где пациенты могли жить, получать помощь и общаться друг с другом без риска заражения большего количества людей.В американской медицинской системе больше нет подобных пространств. Ведутся некоторые приготовления к размещению пациентов в учреждениях за пределами больницы или дома; в Калифорнии, например, губернатор Гэвин Ньюсом издал распоряжение, разрешающее штату брать в свои руки отели и медицинские учреждения для размещения пациентов с коронавирусом. Но большинство этих пространств, как отмечает мой коллега Джеймс Хэмблин, были «поспешно адаптированы» и имеют очень ограниченные возможности.

Помимо практического преимущества обеспечения изолированного пространства для заразных людей, карантинная инфраструктура изменила «гигиенические нормы», — сказал мне Грэм Муни, профессор истории общественного здравоохранения Университета Джона Хопкинса. Он отмечает, что существование изоляторов и санаториев создало новые ожидания гражданского долга у людей с инфекционными заболеваниями. «Это не только вопросы о болезнях, это также вопросы о социальной ответственности и гражданстве, а также о защите вашего местного сообщества», — сказал Муни. «Представление о том, что [попасть в изоляцию] — это то, что вы должны сделать, и для этого имелись средства, это означало, что отношение людей к болезням и болезням и их действия в условиях эпидемии изменилось.”

Однако это социальное давление сработало только в той степени, в которой пациенты могли позволить себе оставить нормальную жизнь позади и жить в изоляции от своих сообществ.

Прочтите: То, что вы чувствуете, является ужасом чумы

В 18 и 19 веках, охваченные волнами брюшного тифа, скарлатины и гриппа, города открыли изоляторы в больницах общего профиля, а позже и целые больницы для изоляторов для заразных пациентов. Отдельное движение за строительство специализированных лечебных учреждений было направлено против туберкулеза, который на сегодняшний день является основной причиной смерти в Соединенных Штатах и ​​Европе в 1800-х годах.

Эти санатории были построены не только для того, чтобы изолировать пациентов от общества или вылечить болезнь — медицинское сообщество еще не знало, как это сделать. Они также предназначались для «создания более благоприятной среды для лечения», — сказал Филип Хопуэлл, профессор Калифорнийского университета в Медицинской школе Сан-Франциско и бывший президент Американского торакального общества. В статьях для журнала The Atlantic в 1860-х годах американские врачи объяснили свои взгляды на изменение образа жизни, которое позволило бы больным туберкулезом управлять своим заболеванием и улучшить свои условия в достаточной степени, чтобы функционировать в обществе.

Х. И. Боудич выступал за целительную силу «чистого воздуха и солнечного света», рассказывая историю 30-летней женщины, которую он лечил от туберкулеза. «Мы распорядились, чтобы она сидела на этой площади каждый день зимой, если только не будет слишком сильная буря», — написал он. «Мягкое воздействие, оказываемое на нее ежедневными солнечными и воздушными ваннами, было настолько благодарным, что ей стало настолько легче дышать после каждого из них, что всякий раз, когда приходила буря и мешала прибегать к площади, инвалид страдал.Боудитч также рекомендовал «хорошую еду и правильное пищеварение» и предостерегал от того, чтобы делить кровати или даже спальни с другими людьми, хотя он действительно, в случае по крайней мере одного пациента, оправдал «разрешение [его] брака быть завершенным», несмотря на его туберкулез.

Другой врач, на этот раз неназванный, заметил, что регулярные движения, похоже, помогают. «Доктор. Раш, — писал он, — сообщает нам, что он видел трех человек, которые излечились от чахотки во время войны за независимость.Сам писатель советовал немного менее напряженные занятия: верховая езда, охота и «тренировка мышц», которые можно проводить в помещении. Санатории были спроектированы таким образом, чтобы пациенты могли выходить на улицу, чтобы они могли укрепить свое тело, чтобы противостоять атаке болезни. В стихотворении 1966 года Дэвид Чешир описал «белые кровати, аккуратно поставленные на солнце» и «нежную антисептическую царапину прибоя / по пляжу» во французском санатории — идиллическую сцену для медицинского учреждения.

Когда они не были на улице, пациенты в некоторых учреждениях могли слушать радио, смотреть фильмы или даже присутствовать на выступлениях приглашенных лекторов в прямом эфире. Находясь в сообществе других больных туберкулезом, они также могли общаться в медицинских учреждениях — теперь эту особенность разделяют и больницы скорой помощи в Ухане. «Мои друзья, — писала Рут Рид о своих коллегах-пациентах, — знают, как облегчить жизнь».

Прочтите: Что можно и чего нельзя делать с социальным дистанцированием

Но сооружения не были курортами.Санаторий, писал Чешир, был «местом, где не было никаких неопределенностей». Пациенты жили по строгому распорядку, призванному помочь справиться с болезнью, пока они не выздоровели достаточно, чтобы вернуться в более широкий мир. Несмотря на эту «волокиту и зависимость от правил», — писал в 1914 году другой больной туберкулезом Уильям Гаррот Браун, — «для большинства из нас лучше всего санаторий». Но, как он утверждал, «настоящих санаториев слишком мало».

Когда началось, движение быстро развивалось; между 1900 и 1925 годами количество коек в санаториях в Соединенных Штатах увеличилось с примерно 4500 до почти 675,0000.Но, по словам Муни, профессора Джона Хопкинса, «эти заведения никогда не обслуживали подавляющее большинство случаев… хотя в начале 20-го века количество провизий значительно увеличилось, их никогда не было достаточно, чтобы удовлетворить спрос».

И, как он отмечает, многим больным людям не хватало денег, чтобы купить себе вход в медицинские учреждения или поддержать себя и их семьи, пока они там были.

«Для человека, обладающего ресурсами и богатством, было более возможным представить себе [посещение санатория], чем для человека, который был бедным кормильцем из рабочего класса», — сказал Муни.«Просто взять отпуск на несколько месяцев было возможностью не для всех».

Вопросы, связанные с болезнями и гражданским долгом, по его словам, осложняются массой других обязанностей пациентов: работа, семья, дома, которые нелегко оставить позади.

Даже после того, как ученые осознали важность сдерживания, западным странам не удалось создать инфраструктуру здравоохранения, которая могла бы эффективно бороться с инфекционными заболеваниями XIX и XX веков. Туберкулез убил сотни тысяч людей, живших в Европе и Соединенных Штатах в 1800-х годах, но по мере того, как наступил век и начался новый, большинство людей, заразившихся этим заболеванием, продолжали жить дома и ходить на работу.

«Я думаю, что если вы собираетесь просить людей делать эти вещи» — заходить в санатории и изоляторы или даже на длительный карантин в их домах — «вам придется созданы сети социальной поддержки », — сказал Муни. В конце концов, пространства могут содержать болезнь только в том случае, если у носителей есть мотивация и средства для их использования.

Ключ от санаториев

J R Soc Med. 2001 Aug; 94 (8): 413–417.

54 Handen Road, London SE12 8NR, UK

Copyright © 2001, Королевское медицинское общество. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Британский врач 1890-х годов знал, что нет эффективного лечения. можно предложить больному туберкулезом. Даже диагноз поставили огромные трудности. Это должно было быть сделано на основании оценки состояния пациента. симптомы и по результатам физикального обследования грудной клетки. Пульс можно было подсчитать, измерить температуру и взвесить пациента. Со времен Коха открытие и демонстрация туберкулезной палочки в 1882 г. пройти обследование и, в случае положительного результата, стать неоценимым и решающим испытанием.Было, однако нет рентгеновских снимков, чтобы показать степень заболевания или наличие полости в легких, ни даже скорость оседания эритроцитов, чтобы отразить степень повреждения тканей, поэтому было трудно классифицировать степени строгость. Исходя из этих сомнительных оснований, клиницист должен был бы сделать попытка прогноза с ограниченными доступными указаниями. Он (это было бы почти всегда быть им) мог обратиться к исследованию Поллока 3500 пациентов, которые во время за семь лет до 1865 года лечился амбулаторно в больнице Бромптона; это были «пациенты всех классов ниже богатые ‘ ¹ .Поллок обнаружил, что время выживания было больше, чем ожидалось, вероятно более четырех лет. Другое исследование рассматривало другую популяцию; Уильямс сообщили о 1000 пациентов, отобранных из частной практики, пациенты для большая часть принадлежит к высшим и средним классам общества из С 1842 по 1864 год, и обнаружил, что в лучшем случае период от восьми до десяти лет может быть ожидается ² .

Затем возникла неловкая проблема: когда и нужно ли говорить пациент. Обычно ему или ей не исполнилось сорока лет, и у него есть семья. обязанности.Перспектива была хроническая болезнь с прерывистыми менструациями. все более изнурительного нездоровья, в конечном итоге приводящего к летальному исходу, для чего Врач практически не мог предложить эффективного паллиативного лечения. (Это было называется эрой «рыбьего жира и тумана. единственная надежда лежала на банковском балансе пациента; была просто возможность, если заболевание было выявлено достаточно рано, и если он или она могли себе позволить путешествия, чтобы можно было «вылечить». Ясно этот вариант исключено подавляющее большинство обедневших пациентов.

Выбор подходящего климата был предложенным решением. Какой климат был быть рекомендованным было менее ясно; некоторые эксперты были сторонниками высоких высота — волнующая альпийская зима сделала Давос очень популярным — но также и на побережье — у Канн и Ментона были свои достопримечательности. Вебер в подробном обзоре рекомендовал подобрать климат к пациенты Конституция ³ . Такой успех, поскольку, вероятно, был результатом того, что пациент провел долгие часы в на открытом воздухе.

На континенте также проводилось лечение на свежем воздухе в санаториях. имеется в наличии.Это был гораздо более систематический режим с пациентом, находившимся под прямое, часто ежедневное, наблюдение врача. Лечение под открытым небом не проводилось. неизвестный в Британии, поскольку Джордж Бодингтон из Саттон Колдфилд был сначала описать и применить на практике. Его идеи резко отличались от традиционного обучения и когда он опубликовал свою теорию и опыт в 1840 ⁴ , г. Рецензент Lancet отклонил его «очень грубые идеи и неподдерживаемые assertions ’ ⁵ .Бодингтон обратился к другим вещам. Генри МакКормак из Белфаста имел похожее опыта, и когда его статья о зле вдыхаемого воздуха («Истинный Природа и абсолютная профилактика туберкулезного потребления »). представленные в 1861 году Лондонскому королевскому медицинскому и хирургическому обществу, они отклонил его и с презрением отказал ему в голосовании спасибо ⁶ . Бенджамин Уорд Ричардсон в 1857 ⁷ и Джон Генри Беннет в 1866 г. ⁸ оба описал гигиеническое лечение легочного чахотки, но никто не следил их советы в Британии.В 1885 году Герман Вебер умолял о лечении на открытом воздухе. в Британии в его крооновских лекциях в Королевском колледже Врачи ⁹ ; в 1889 г. BMJ опубликовал передовую статью, описывающую режим Детвейлера в санатории Фалькенштайн в горах Таунус возле Франкфурт ¹⁰ и Харрис и Бил в своих учебник ¹¹ дал четкое описание лечения под открытым небом в 1895 году. Было много других такие публикации и тема постоянно стояла перед профессией.

Создан первый в Германии санаторий систематического лечения под открытым небом. основанный Германом Бремером (1826-1889) в Герберсдорф в Силезии в 1854 году. Для начала была небольшая группа коттеджей; в конечном итоге он вырастет до 300 коек. Brehmer выступал за большую высоту (это было на 518 м), обильную диету с небольшим количеством алкоголя, и заниматься спортом на свежем воздухе под строгим медицинским наблюдением. Результаты были расценены как очень успешные, превосходящие все предыдущие методы лечения. Питер Детвейлер (1837–1904) — его пациент, который позже стал его пациентом. помощник — открыл санаторий Фалькенштейн в 1876 году.Он продолжил работать, но уделял больше внимания отдыху. Его пациенты провели день в Liegehallen , на шезлонгах , под навесом но под открытым небом.

Когда английская жена доктора Отто Вальтера, Хоуп Бриджес Адамс, разработала tuberculosis Деттвейлер порекомендовал им отправиться в Шварцвальд, и именно в Нордрахе Вальтер (1853-1919) вернул ее к здоровью. В 1888 г. он начал принимать других пациентов, расширившись примерно до 50 коек в любое время. один раз.Некоторые считали Нордрах лучшим разработчиком Континентальное санаторно-курортное лечение.

ЗАДЕРЖКА

То, что в Британии было нежелание принимать меры на открытом воздухе, является несомненно; Было задействовано много разных факторов. Было некоторое удовлетворение и надеемся на постепенное ежегодное снижение уровня смертности от туберкулез, который упал с 3239 на миллион в 1861-70 до 2429 на миллион. в 1881-90 гг. Комплексные причины этого обсуждаются Харди ¹² но клиницисты знали, что это никоим образом не связано с их деятельностью.Там было до сих пор широко распространена и твердая вера в достоинства климата, непостоянство Британский климат считается неподходящим.

Из-за чрезмерного страха сквозняков и холода окна закрывались и душные, перегретые комнаты для больных. «Все социальные классы были предубеждены против свежего воздуха, и их предубеждения не лишены фундамент. Во-первых, на квазимедицинских основаниях, которые до сих пор существуют у нас, было боязнь сквозняков: сквозняки вызовут великий британский холод, болезнь, неизвестная остальным цивилизованным мир ‘ ¹² .Однако больному туберкулезом не нужно было бояться простуды. черновой вариант. Действительно, Фарр указал в 1865 году, что «фтизиатрия отличается в основном в его патологических продуктах, в его осложнениях и в его колебания от бронхита. Например, смертность от бронхита составляет немедленно удвоить или утроить из-за понижения температуры воздух, в то время как смертельные случаи от туберкулеза мало вариация ‘ ¹³ .

Возможно, решающим фактором был огромный масштаб проблемы.По словам Мура: «За неделю каждая койка в каждой больнице в США. Царство могло быть заполнено чахотками, и даже тогда тысячи людей тысячи людей могут остаться без жилья, поэтому широко распространены чума phthisis ’ ¹⁴ . Линдсей в 1897 году подсчитал, что четверть миллиона человек были страдает туберкулезом в Великобритании Острова ¹⁵ .

ОБРАБОТКА НА ОТКРЫТОМ ВОЗДУХЕ

Обработка на открытом воздухе не считалась удовлетворительным названием, поскольку подчеркнул только один из вовлеченных факторов.Не было и гигиенических лечение прижилось. Позже «санаторно-курортное лечение» было принятой альтернативой, даже если не было строгой необходимости идти в санаторий и лечение может, при оговоренных обстоятельствах, проводиться в дом. Мандер Смит описал режим в Нордрахе, где он его испытал. в качестве пациента и впоследствии практиковал его в качестве ассистента Вальтер ¹⁶ . В первым компонентом был свежий воздух, как днем ​​(если возможно, на улице), так и ночь с распахнутыми окнами.Отдых был следующим важным фактором в постели изначально, особенно если у пациента была лихорадка, что характерно для субнормальная утренняя температура с повышением во второй половине дня. Отдых включен душевный отдых, с защитой от посетителей и от болтливости соседи. Когда у пациента была лихорадка, и врач остался доволен прогресс, можно начинать упражнения, тщательно контролируется частой температурой показания, в идеале — ректально, так как они более чувствительны к незначительным изменениям.Ходьба началась с коротких дистанций в контролируемом темпе, избегая одышка; в конечном итоге это будет много миль в день. Диета была обильный; в Нордрахе некоторые пациенты считали это чрезмерным — трехразовое питание нужно было закончить, даже если их вырвало. У Вальтера была сильная личность, держал своих пациентов под пристальным наблюдением и рассчитывал на полное сотрудничество. Пациенты сознавали, что их всегда ждут два-три человека. их место.

ВВЕДЕНИЕ В ВЕЛИКОБРИТАНИИ

Первые подробные результаты испытаний лечения туберкулеза на открытом воздухе в Великобритании были опубликованы в газете из трех частей в The Lancet March 5, 12 и 26, 1898, Ф. У. Бертон-Фаннинг из Норвич ¹⁷ .Это впоследствии выяснилось, что он был не один в эксперименте и что другие предшествовали ему. Если дата его публикации принята за отметку тогда тех, кто начал это лечение до этой даты, можно было бы рассматривать как пионеры, каждый из которых начал практиковать лечение под открытым небом очевидно полностью по его собственной инициативе ().

Box 1

Сроки введения очистки под открытым небом в Великобритания

Кто	Где	Когда
Walker JH	Даунхэм Коттедж, Норфолк	июль 1892
Филип RW	Госпиталь Виктория, Эдинбург	август 1894 г.
Burton-Fanning FW	Кромер, Норфолк	Весна 1895 г.
Ransome A	Борнмут	Конец 1895 г. или начало 1896 г.
Мур JW	Ньюкасл, Ко Уиклоу	Март 1896 г.

Джейн Харриет Уокер (1859-1938) родилась в Йоркшире и получила квалификацию 1884 г. — сорок пятая женщина, внесенная в Общий медицинский регистр.Она был энергичным и занятым человеком, которого назначили врачом Новой больницы. для женщин в 1895 г., с 1888 г. работала амбулаторным врачом. спросили, что представляет собой новый континентальный препарат для лечения туберкулеза, а не зная, немедленно отправился в Нордрах в Шварцвальде, чтобы выяснить это. Она осталась там месяц, изучая методы Вальтера. В июле 1892 г. она открыла коттедж в Даунхэм-Маркет, Норфолк, для лечения «больничного класса» больным туберкулезом, по возможности следуя схеме Вальтера.В 1898 г., в ответ на просьбы платежеспособных пациентов, она открыла дом «Кайус». Колледж-Фарм, в соседней деревне, Денвер. Дом приспособлен под санаторий. стандарты, с десятью кроватями. Она лечила 35 пациентов в Даунхэм-коттедже и Мая 1899 г., 43 г. Денвер ¹⁸ . В 1901 г. она открыла специально построенный East Anglian Sanatorium (первоначально на 30 коек с более поздние расширения) в Найлинге, Суффолк.

RW Филип (1857-1939) (позже сэр Роберт) отправился в Лейпциг, а затем в Вену, вскоре после квалификации, и именно там, в ноябре 1882 г., он впервые увидел туберкулезная палочка.Полностью осознавая значение открытия Коха, он вернулся в Эдинбург с намерением продолжить карьеру в области туберкулеза. Он имел небольшая поддержка. 1887 год был годом юбилея королевы Виктории, но предложение местному Юбилейному комитету открыть больницу для лечения пациентов с чахоткой было отказано. Филиппу пришлось довольствоваться поликлиника в переоборудованном доме, первый противотуберкулезный диспансер. Позже особняк был приобретен и приспособлен под больницу Виктории. Расход (14 коек) в Эдинбурге.Первые пациенты поступили в августе. 1894 г., а к маю 1895 г. пролечил 62 пациента. там ¹⁹ . Его концепции национального управления туберкулезом были чрезвычайно влиятельным во всем мире и оставался верным, по крайней мере, в первой половине двадцатое столетие.

Ф. В. Бертон-Фаннинг (1863-1937) был врачом в Норфолке и Норвиче. Больница. Он часто бывал на континенте и находился под влиянием свежего воздуха. лечение WR Huggard из Давоса и MG Foster из Сан-Ремо.Он указал что 24 пациента в его отчете 1898 г. имели менее чем удовлетворительное применение метода на открытом воздухе в том, что не было врача-резидента (он посещали один раз в неделю или две недели) и что их диета была менее желательной. Кроме того, поскольку испытание проводилось в доме для выздоравливающих, продолжительность пребывания было ограничено. Тем не менее, его результаты были лучше всего, что он достигнута ранее, и туберкулезные микобактерии были удалены из мокроты 2 из 23 первоначально положительных по мокроте пациентов.Он открыл первый специально построенный санаторий для лечения под открытым небом в Англии в Мандесли, на побережье Северного моря в Норфолке в 1899 г .; а другой — за неуплату пациенты в санатории Келлинг недалеко от Кромера в 1903 году.

Артур Рэнсом (1834-1922) проявлял особый интерес к общественному здравоохранению. аспекты туберкулеза и были опубликованы в большом количестве. В 1895 г. он ушел в отставку. живет в Борнмуте, но продолжал некоторую практику в качестве врача-консультанта, чтобы госпиталь Роял Виктория и Вест-Хантс.Он сообщил о 17 пациентах, которых он видел на консультации, о которых позаботились в ночлежках и пансионах дома и обработаны как можно тщательнее в соответствии с очисткой на открытом воздухе принципы. Он обнаружил хорошие первоначальные результаты, но большинство пациентов находились под уход за шесть месяцев или меньше — слишком короткий, замечает он, чтобы оправдать любое вывод ²⁰ .

Дж. В. Мур (1845-1947) (позже сэр Джон) был последним домашним врачом, который Доктор Уильям Стоукс (1804-1878), а затем сменил его в больнице Мита. а также как президент Королевского колледжа врачей Ирландии.Он был участвует в открытии Национальной больницы потребления в Ньюкасле, штат Ко Wicklow, специально построенный для обработки воздуха на открытом воздухе. В нем было 24 койки и Первые пациенты были приняты в марте 1896 г. В декабре 1898 г. он сообщил, что Здесь прошли лечение 200 пациентов, 164 выписаны. Было два умерших, а остальные пациенты показали среднюю прибавку в весе на половину камень (3 кг). Многие были на работе, а другие, как сообщалось, колодец ²¹ .

КЛИНИЧЕСКИЙ ОПЫТ

Мало кто верил, что лечение на открытом воздухе можно переносить в течение всего года. в Британии.Однако Филип опубликовал таблицу, в которой показаны часы, затрачиваемые каждый день. на открытом воздухе 35 отдельными пациентами в течение февраля, марта и Апрель 1899 года, вместе с ежедневными солнечными часами, в Виктории. Больница в Эдинбург ²² . Этот убедительно показал, что даже в Эдинбурге в зимние месяцы не было просто выполнимо, но удивительно популярно среди пациентов, когда они испытали это и преодолели свои предубеждения. От шести до десяти часов под открытым небом было не редкость.Опыт Бертон-Фаннинг был похож: «К счастью, первый контингент пациентов вскоре показал заметное улучшение и удовлетворены тем, что их сила, аппетит и настроение увеличились жизнью под открытым небом. Новичков взяли на руки пожилые пациенты и теперь трудность состоит в том, чтобы поместить их в помещение на все ‘ ¹⁷ . Уокер обнаружил «… общий результат, растянутый на несколько лет и охват всех 78 случаев обнадеживает и представляет особенности оптимизм даже при запущенном туберкулезе, который несколько лет назад казалось совершенно за гранью возможность ‘ ²³ .

Филипп, подчеркнув, что ни один из его пациентов не пострадал ни несчастный случай или неудобство из-за времени, проведенного на открытом воздухе, продолжил записывать клинический ответ на это управление. Он обнаружил «замечательный выгода »и« положительные результаты наиболее удовлетворительных и далеко идущий персонаж ». В течение недели от начала лечения было обнаружено, что цвет и внешний вид пациента стали более устойчивыми. аналогично тому, что развивается во время морского путешествия. Любая склонность к пищеварению инвалидность сменилась сильным аппетитом, почти тягой к еде.Увеличение веса было феноменальным, от двух до шести фунтов за неделю, и это может быть прогрессивным. Кашель, самый частый симптом туберкулеза, редко слышен, и мокрота быстро уменьшилась в количестве и стала более слизистый характер, в конце концов часто полностью исчезающий. Ночные поты как правило, прекращалось в течение нескольких дней. Вскоре частота пульса уменьшилась, и биение стало более жестокий. Холодные конечности и всякая дрожь исчезли. В температура, которая могла колебаться перед поступлением, была бы в пределах неделя или две успокаиваются и скоро принимают ненормальное узор ²² .Philips ‘ коллеги-авторы обнаружили аналогичные изменения, хотя, возможно, и не произошли быстро — возможно, потому, что они не применяли лечение так строго.

Этот ответ на лечение был действительно замечательным, и было ясно, что для в первый раз клиницисты теперь в какой-то мере контролировали туберкулез; они не сомневались, что прервали естественную историю заболевание, что подтверждается объективными клиническими данными.

Степень контроля еще предстоит выяснить, и, поскольку нет согласованной классификации тяжести заболевания или даже терминов использовались для выражения результата, не было преобладающего климата для тщательного научная оценка клиническими испытаниями в те дни.

Идеальный пациент должен иметь короткий анамнез и несколько признаков токсичности. Как долго нужно будет находиться в стационаре, осталось выяснить. обнаруженный. Это, безусловно, будет больше, чем два или около того месяцев в целом. разрешено в то время; Бертон-Фаннинг думал, что год может быть нужно ¹⁷ . Трюм на заболевание было незначительным, поэтому контроль повседневной деятельности пациента должен был быть строгим. Вебер писал в поддержку санаториев и постоянных ежедневный совет: ‘… один-единственный неблагоразумный поступок, например, долгая прогулка, перенапряжение в активных играх, танцах или сидении ночью в полной комнате дыма, может отложить на многие месяцы или навсегда уничтожить шансы выздоровление «. Филипп предупредил:» В такой хронической и коварной болезни неразумно говорить с уверенностью о лечении выполнено ». ²⁵ Бардсвелл попытался правильно оценить стоимость санатория. обращение с осторожным наблюдение ²⁶ . Он сообщили о результатах лечения пациентов, поступивших в санаторий короля Эдуарда VII в г. Сассекс между 1907 и 1914 годами.Пациенты принадлежали к среднему классу и, следовательно, имели лучшие условия для возвращения; «безнадежные случаи» не были включены, и поэтому был уклон в пользу восстановления. Тем не менее, 751 из 1707 признанных (44%) были мертвы к 1916 году. условиях, это была разрушительная болезнь, которую нужно было подхватить.

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КРУСАЙД

Осознавая предыдущее бездействие и пренебрежение огромным туберкулезом проблема и с растущим осознанием отставания от континента, формировалось движение, чтобы подтолкнуть к действию.Редактор The Практикующий Малкольм Моррис, частично ответственный за это, решил посвятить июньский выпуск журнала 1898 г. информация, которая поможет начать крестовый поход. Около дюжины статей включены статьи Вебера и Бертон-Фаннинга об обработке на открытом воздухе. Ведущий в статье отмечалось: «В большинстве цивилизованных стран есть признаки того, что правительство и народ, а также медицинская профессия пробуждение к важности вопроса ».Продолжение:

«… он имеет государственное значение, так как он имеет непосредственное отношение к поддержание энергичности гонки. На этом основании сотрудничество Государство вполне можно спросить. В этой стране заведомо сложно получить даже просвещенные государственные деятели занимаются всем, кроме партийной столицы не может быть сделано. Но даже здесь день, конечно, хотя и медленно, наступает. когда рядовые законодатели будут вынуждены признать, что общественное здравоохранение это первый и величайший из политических вопросов.Короче, давайте национальный крестовый поход против национальной болезни ».

Основным направлением кампании было обеспечение санаторно-курортной системы более бедные классы. Без лечения на открытом воздухе санатории могли бы иметь предлагали только изоляцию и терминальную помощь, немногим лучше, чем работный дом лазарет.

Крестовый поход прижился, в частности, когда принц Уэльский согласился председательствовать на собрании в Мальборо-Хаусе в декабре 1899 г., чтобы поддержать недавно сформировала Национальную ассоциацию по предотвращению потребления.Принц имел посетил санаторий Фалькенштейн недалеко от Франкфурта во время пребывания с этой сестрой императрицы Фридрих в Кронберге и очень впечатлен ²⁷ . Некоторый Присутствовали сорок видных врачей и политиков, а также маркиз де Солсбери, тогдашний премьер-министр, говорил:

«Я считаю, что, как говорит сэр Уильям Бродбент, верно, что мы в этих вопросах сильно отстают от мира. Мы отстаем от мира в практические усилия. Мы даже отстаем от мира в теориях по этому поводу, ибо Я считаю, что это совсем недавнее событие, когда заразительный характер потребление было полностью признано в этом country ’ ²⁸ .

ПУБЛИКАЦИЯ И ПРИНЯТИЕ

Обработка под открытым небом получила дополнительную огласку, когда июльский экземпляр 1899 г. из Практикующий снова был посвящен туберкулезу, со статьями Филиппа, Бертона-Фаннинга и Уокера. Поддержку также оказал Клиффорд Альбутт. (Региус, профессор физики в Кембридже), а Трюдо писал из Америки. о своем опыте в Адирондаке. Доктор Роланд Турнам, который был Пациент в Нордрахе сообщил о результатах из своего санатория в Сомерсете.В ежегодные собрания BMA в Эдинбурге в 1898 году и в Портсмуте в 1899 году, снова стали площадками, где обсуждалось лечение под открытым небом. Многочисленные по всей стране проводились митинги в поддержку Национального Ассоциация по предотвращению потребления. Никто не выступил против и Бертон-Фаннинг смог сообщить в октябре 1900 г. Терапия под открытым небом, «… полное отсутствие какого-либо противодействия форма лечения, которая так или иначе нова в некоторых деталях, очень замечательная и исключительная форма свидетельских показаний для медицинского вылет ‘ ²⁹ .

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Анонимное предисловие к специальному отчету Комитета по медицинским исследованиям о смертности после санаторно-курортного лечения № (1919) говорится: «Единственный статистическим критерием абсолютной стоимости санаторно-курортного лечения будет приведено при сравнении показателей смертности санаторно-курортных больных и те из больных туберкулезом, которые были похожи по возрасту, полу и материальному положение, но лечится по другим линиям или не лечится ». Нет такого исследования или было проведено аналогичное статистическое сравнение, и оно никогда не будет известно было ли санаторно-курортное лечение успешным или неудачным.Тем не мение, «Врачи, давно и близко знакомые с этой болезнью, единодушны. по мнению, что внедрение санаторно-курортных методов существенно улучшили прогноз для среднего чахотка, и это проживание в санаторий представляет собой лучшее лечение, доступное в настоящее время время ‘ ²⁶ . Нет сомнений в том, что лечение на открытом воздухе улучшило «Эру рыбьего жира» он заменил, и его влияние не было бросали вызов до появления химиотерапии.Клиницисты, представившие лечение под открытым небом в Британии заслуживает признания и похвалы.

Благодарности

Я благодарю доктора Р.А.Л. Агнью за советы и поддержку.

Список литературы

1. Pollock JE. Элементы прогноза в Потребление. Лондон: Лонгманс-Грин, 1865 г .: 51-79

2. Williams CJB, Williams CT. Легочное потребление его Этиология, патология и лечение, 2-е изд. Лондон: Лонгманс Грин, 1887: 309-32

4. Бодингтон К.Очерк лечения и лечения Легочное потребление. Лондон: Лонгман, 1840

6. Отчет заседания Королевского медицинского и хирургического общества. Ланцет 1861 г .; я: 434 [Google Scholar]

7. Ричардсон Б.В. Гигиеническое лечение легких Потребление. Лондон: Джон Черчилль, 1857

8. Беннет Дж. Х. О лечении легочной анемии с помощью Гигиена, климат и медицина. Лондон: Джон Черчилль, 1866

10. Лечение туберкулеза под открытым небом [От редакции]. BMJ 1889 г .; II: 1108 [Google Scholar]

11.Харрис В.Д., Бил ЕС. Лечение легких Потребление. Лондон: Льюис, 1895: 372-6

12. Харди А. Эпидемические улицы. Оксфорд: Кларендон, 1993

13. Годовой отчет генерального регистратора Фарр У. Лондон: Эйр и Споттисвуд, 1863 г .: 187

14. Мур JW. Туберкулез: его профилактика и лечение. BMJ, 1896 г .; II: 1009 [Google Scholar] 15. Линдси Дж. Проблема чахоточной бедноты. Ланцет, 1897 г .; II: 1435 [Google Scholar] 17. Бертон-Фаннинг FW. Лечение туберкулеза под открытым небом в Англии.Ланцет 1898 г .; я: 630-3, 712-16, 854-7 [Google Scholar] 18. Уокер Дж. Обработка чахотки под открытым небом, семь лет опыт работы в Англии. Практикующий 1899; 10: 39–45 [Google Scholar] 19. Филип RW. Больница потребления Виктории, Эдинбург: ее рост и мировоззрение. Edin Hosp Rep 1895; 3: 13-20 [Google Scholar] 20. Рэнсом А. Некоторые результаты лечения под открытым небом в Борнмуте. Ланцет 1898 г .; я: 1603-5 [Google Scholar] 21. Мур JW. Профилактика туберкулеза. BMJ 1899 г .; II: 1901 [Google Scholar] 22.Филип RW. Дальнейший опыт лечения на открытом воздухе туберкулез. Практикующий 1899; 10: 11–21 [Google Scholar]

23. Уокер Дж. Х. Обработка потребления под открытым небом — Семилетний опыт в Англии, перепечатано с некоторыми дополнениями из Практикующий, июль 1899 г. Лондон: Черчилль, 1899 г .: 1

24. Вебер Х. Санаторно-курортное лечение под открытым небом в легочной хирургии. туберкулез. Практикующий 1898; 7: 617 [Google Scholar] 26. Бардсвелл Н.Д., Томпсон младший. Смертность после санаторно-курортного лечения.Специалист по медико-санитарной помощи 1919; 33: 1-112 [Google Scholar]

27. Large SE. Больница короля Эдуарда VII, Мидхерст 1906-1986. Чичестер: Филлимор, 1986: 2

28. Профилактика туберкулеза. BMJ 1899 г .; II: 1901 [Google Scholar] 29. Бертон-Фаннинг FW. Обсуждение лечебных средств на открытом воздухе. BMJ 1900 г .; II: 1095 [Google Scholar]

Санаторное движение в Америке

Первый американский санаторий был построен Эдвардом Ливингстоном Трюдо на озере Саранак в Адирондаке в 1885 году.Трюдо, как и многие из первых пионеров санаторно-курортного движения, был болен туберкулезом, но считал, что вылечил себя от симптомов после длительного пребывания в горах в 1870-х годах. В своем санатории он прописал тот же режим здорового питания и жизни на свежем воздухе, который привел к его собственному выздоровлению, требуя от жителей проводить светлые часы вне дома, катаясь на лошадях, гуляя или лежа на широких верандах, которые окружали каждый из «лечебных коттеджей» санатория. . » Трюдо также требовал, чтобы его пациенты ели несколько раз в день обильно, в том числе не менее трех стаканов молока, и соблюдал строгий кодекс личного поведения, запрещавший употребление алкоголя, курение и проклятия, а также соблюдал дресс-код.К 1900 году Трюдо собрал достаточно денег, чтобы построить более двадцати коттеджей на озере Саранак, лазарет, библиотеку и часовню, а также собственную лабораторию по изучению туберкулеза в Саранаке. К сожалению, «лекарства» Трюдо не остановили распространение болезни в его собственном теле, и, хотя в течение многих лет он предлагал себя в качестве модели выздоровления, он умер от туберкулеза в 1916 году.

Как показала историк Шейла Ротман, движение санаториев был движим иным побудительным мотивом, чем кампании общественного здравоохранения, проводимые прогрессивными реформаторами и городскими властями.Политические требования общественного здравоохранения требовали предотвращения новых случаев заболевания, чтобы сдержать распространение инфекции, в то время как логика движения санаториев заключалась в том, чтобы внедрить лекарство. Но, как и в случае с кампаниями в области общественного здравоохранения, средства лечения в санаториях предполагали участие «экспертов», осуществляющих огромный контроль и регулирование тех, кто заразился этой болезнью. Лечебные процедуры, проводимые в санаториях, диктовали каждый аспект повседневной жизни, уровень контроля, который пациенты часто находили удушающим и подавляющим в течение недель и месяцев своего пребывания.Таким образом, санатории достигли целей как врачей, так и социальных реформаторов: ограничивая больных туберкулезом учреждениями, они могли способствовать как социальному благополучию, изолировав больных, так и индивидуальному благополучию, замедляя или останавливая распространение болезни в организме. Таким образом, санаторно-курортное движение «удовлетворило и стремление принуждать и лечить». [2]

Возможно, неудивительно, что многие сторонники общественного здравоохранения с самого начала стали поклонниками средств Трюдо.Должностные лица из Департамента общественного здравоохранения Нью-Йорка посетили учреждение и начали строить собственные санатории для размещения жителей Нью-Йорка, страдающих этим заболеванием, создав санаторий Отисвилл в Кэтскиллс в 1906 году. Подобные учреждения были построены властями штата и местными властями в Ратленде. Массачусетс, Бунвилл, Арканзас, округ Грин, штат Техас, и округ Касс, штат Мичиган. Количество частных лечебных учреждений росло вместе с государственными, что привело к массовому расширению санаторно-курортного движения по стране: в 1900 году по всей стране было тридцать четыре санатория на 4485 коек, но к 1925 г. В Соединенных Штатах насчитывалось 536 санаториев на 673 338 коек.[3]

Санаторий Саранак-Лейк заинтересовал Джейкоба Шиффа, директора Объединенной еврейской благотворительной организации (UHC) в Нью-Йорке. Организации, связанные с UHC, изо всех сил пытались удовлетворить потребности тысяч еврейских иммигрантов, которые жили в переполненных многоквартирных домах и в большом количестве страдали от туберкулеза. Шифф был впечатлен тем, что он увидел на озере Саранак, и лично спроектировал строительство двух санаториев специально для еврейских туберкулезников. UHC собрал средства на строительство двух филиалов своей Национальной еврейской больницы: одного в Нью-Йорке и второго, большого санатория в Денвере, штат Колорадо.Те, кто обращался за лечением в больницы, должны были соблюдать строгие требования при поступлении, включая многократные встречи с приемной комиссией, социальными работниками и врачами.

Санатории, однако, не давали комплексного решения проблемы туберкулеза. Не все были госпитализированы либо потому, что считались слишком больными, чтобы получить лечебный режим, либо потому, что они не могли позволить себе оплачивать длительные посещения. Многие туберкулезники предоставили государственным чиновникам ложную информацию, чтобы их не отправили в санаторий, потому что они не хотели разлучаться со своими семьями, особенно с теми, кто несет ответственность за поддержку детей или родственников.Даже когда движение санаториев росло, большинство страдающих продолжали искать свои собственные, индивидуальные лекарства от своей болезни, возможно, самым популярным из которых было перемещение на запад.

В поисках утраченного времени в санаториях Европы

ГОДА ДО того, как концепция политически и культурно единой Европы получила распространение, уход от жизни (пусть даже на неделю) был повторяющейся чертой континентального существования. Курортная культура, определяемая ее продуманной архитектурой, географическим удалением и сомнамбулической атмосферой, находилась в прямом противоречии с быстро меняющейся болезненной атмосферой промышленно развитой Европы.В отличие от Америки, где туберкулезные санатории больше походили на больницы, чем на колонии образа жизни, шумные районы Центральной Европы служили своего рода мистическим местом, где люди из близких и дальних королевств могли временно жить отдельно от реальности — смешиваться, спорить, влюбляться — даже несмотря на то, что безопасность и суверенитет мира вокруг них оставались под угрозой. Неудивительно, что микрокосм, содержащий разные типы людей, которым мало что нужно делать, кроме как размышлять и катектировать, предоставил писателям-беллетристам генеративную среду, которой воспользовались все, от Джорджа Элиота до Генри Джеймса и Ги де Мопассана.

Действительно, при достаточно избирательном чтении может показаться, что каждый известный писатель XIX века провел хотя бы немного времени в курортном городе. Тургенев и Гете вышли на воду в Карловых Варах в Западной Богемии; Диккенс и Теннисон посетили Харрогейт Йоркшира. Окруженный Шварцвальдом Баден-Баден был, пожалуй, самым популярным, особенно среди россиян: оба посетили Лев Толстой и Федор Достоевский; Чехов умер в 90 милях к югу от этого места в Баденвайлере в 1904 году после инъекции камфоры, глотка шампанского и нескольких недель написания писем сестре, в которых он описал свою диету (вареная баранина, клубничный чай и «огромное количество» масла ) и жаловались на плохие вкусы немецких женщин в одежде.Его тело было доставлено домой в рефрижераторе, предназначенном для приготовления устриц. Марк Твен посетил богемский курортный город Марианске-Лазне (часто называемый его немецким названием Мариенбад) в 1892 году и саркастически описал курортный режим для пациента, страдающего подагрой, который включал подъем в 5:30 утра с питьем «ужасной» воды. бродить по холмам, валяться в грязи и есть как можно больше, «пока он осторожен и ест только то, что ему не нужно».

Мой распорядок дня в Марианске-Лазне был не таким уж иным.Он начался с прогулки по небольшой центральной части деревни, источники которой веками считались лечебными и которую посетил почти смехотворный список знаменитостей, в том числе главы государств (царь Николай II, император Франц Иосиф I). , интеллектуалы (Фрейд, Эдисон, Кафка, Ницше, Киплинг) и композиторы (Малер, Вагнер, Шопен, Штраус). Город состоит из бледных неоклассических зданий, обрамленных зелеными башнями и замысловатыми шпилями. Скверы опрятны и вежливо красивы.Чешские пары прогуливаются по дорожкам из измельченного гранита цвета верблюда, неся приплюснутые фарфоровые спа-чашки, ручки которых также служат соломинками и которые они наполняют у общественных фонтанов. Большие группы немцев быстро ходят в излишнем туристическом снаряжении, останавливаясь в уличных кафе, где заказывают пивные кружки и читают «Шпигель». Русские повсюду носят халаты и держатся позолоченных вестибюлей отелей, где они играют в шахматы друг с другом, а по телевизорам передают видео с удалением кротов. В грандиозных отелях, чьи замысловатые планы этажей также включают спа-салоны, отсутствуют сублимированные стратегии похудания, как и высокотехнологичные инструменты и предложения паназиатского велнеса (гонги, бамбук), которые можно увидеть повсюду в Америке.В отсутствие тщеславия, точной науки и глобализма сохраняется своего рода общая и примитивная довоенная европейскость, столь же тревожная, сколь и успокаивающая.

И, как сообщил сам Твен, еда была действительно любопытной, а рецепты безрассудными. В курортном спа-отеле Danubius Health Centralni Lazne процедуры проводятся в отделанных плиткой комнатах, покрытых паутиной. Моей первой была «минеральная ванна с природным СО2», для которой меня привел в ванну из нержавеющей стали едкий помощник и сказал не обращать внимания на наполовину погруженную в воду ржавую проволоку.Вода чуть выше чуть теплая и пахла серой, слегка шипела. У меня создалось впечатление, будто я плавал в быстро остывающей газированной воде. Дежурный вернулся без предупреждения, завернул меня в одеяло и отговорил меня от попыток убрать руку, чтобы я мог читать свою книгу. Утверждается, что преимущества включают «улучшение кровообращения, сердечной и почечной деятельности, а также снижение стресса и беспокойства». Позже я бездельничал в ванне для ног Кнейппа, названной в честь баварского священника, который советовал ходить без обуви сквозь утреннюю росу, а на следующий день провел тревожные 30 минут в выложенной плиткой нише, в то время как сухой кислород поступал в мои ноздри через латексную трубку. .Каждый вечер подавался обильный ужин (часто включающий горячую квашеную капусту, говяжий язык в сливочном соусе, маринованную сельдь и на десерт целые очищенные киви), за которым следовали флейты богемского игристого вина, которое можно было потягивать во время исполнения классических музыкантов.

% PDF-1.4 % 2 0 obj / Создатель () /Предмет () / Производитель (TallPDF.NET 3.0.31.0 Professional) >> эндобдж 1 0 объект > эндобдж 3 0 obj > поток TallPDF.NET 3.0.31.0 Professional1.42018-07-18T18: 22: 12-04: 002018-07-18T18: 22: 12-04: 002018-07-18T18: 22: 12-04: 00

application / pdf конечный поток эндобдж 4 0 obj > эндобдж 6 0 obj > эндобдж 7 0 объект > поток xYK6 @ 8 $ AS5L> dYJjH & \? eNJ «a} JΚ> cxz˗ux1xz] pE ~ +++ | &; 9

ТБ в Америке: 1895-1954 | Американский опыт | Официальный сайт

Забытая чума | Галерея

ТБ в Америке: 1895-1954 гг.

К началу XIX века туберкулез, или чахотка, убил каждого седьмого человека, который когда-либо жил.На протяжении большей части 1800-х годов больные чахоткой искали «лекарство» в санаториях, где считалось, что отдых и здоровый климат могут изменить течение болезни. В 1882 году открытие Робертом Кохом tubercule baccilum показало, что туберкулез не является генетическим, а весьма заразным; это также можно было предотвратить с помощью хорошей гигиены. После некоторых колебаний медицинское сообщество приняло выводы Коха, и США начали масштабные кампании в области общественного здравоохранения, чтобы просвещать общественность по вопросам профилактики и лечения туберкулеза.Просмотрите галерею изображений, изображающих борьбу американцев с одной из самых смертоносных болезней в истории человечества.

Полноэкранный

• К началу XIX века туберкулез, или «чахотка», убил каждого седьмого человека, который когда-либо жил. Жертвы страдали от рубцов, кровавого кашля, изнуряющей боли в легких и усталости.

  Предоставлено: Getty Images.

• Вдохновленный открытием Робертом Кохом бактерии туберкулеза в 1882 г.Эдвард Л. Трюдо провел собственное исследование в своей небольшой лаборатории на озере Саранак, штат Нью-Йорк. Изображенный здесь в 1895 году, Трюдо был первым американцем, подтвердившим выводы Коха, хотя более широкое медицинское сообщество не считало туберкулез заразным еще несколько лет.

  Предоставлено: Бесплатная библиотека озера Саранак.

• В 1884 году Эдвард Трюдо открыл первый в Америке санаторий на озере Саранак, штат Нью-Йорк, где в 1896 году пациенты сидели на широких верандах, чтобы подлечиться на свежем воздухе.

  Предоставлено: Бесплатная библиотека озера Саранак.

• Санатории вскоре появились по всей территории США. Здесь пациенты с туберкулезом лежат в кроватях на крыльце санатория Еврейского чахоточного общества (J.C.R.S.) в Лейквуде, штат Колорадо.

  Предоставлено: Публичная библиотека Денвера.

• В Нью-Йорке чиновники здравоохранения поощряли детей находиться на свежем воздухе даже во время учебы. Здесь мальчик читает вне своего класса.1900.

  Предоставлено: Библиотека Конгресса.

• Когда медицинское сообщество пришло к пониманию того, что туберкулез заразен, официальные лица начали кампании общественного здравоохранения, чтобы обучить людей тому, как избежать заражения. Здесь молодые женщины слушают презентацию о туберкулезе в Нью-Йорке, 1900 год.

  Предоставлено: Музей города Нью-Йорка.

• По мере того, как мы узнавали о заражении, росли предубеждения.На этой фотографии изображен лагерь «лёгких» недалеко от Феникса, штат Аризона, в сентябре 1903 года, где жили больные туберкулезом.

  Предоставлено: Библиотека и архив Исторического общества Аризоны.

• больных туберкулезом в городах использовали крыши и окна, чтобы подышать свежим воздухом. Из квартиры, ночевка в оконной палатке обеспечила свежий воздух больному туберкулезом в 1904 году.

  Предоставлено: больница Бельвю.

• Инспекторам здравоохранения было поручено следить за передвижениями людей и проверять их дома, чтобы не допустить туберкулеза.Часто они помещали больных туберкулезом в карантин в государственные учреждения — иногда против их воли. Здесь женщины и дети ждут посадки на плавучий госпитальный корабль в Нью-Йорке, 1909 год.

  Предоставлено: Библиотека Конгресса.

• Представители органов здравоохранения использовали такие мероприятия, как этот парад, проведенный в День профилактики заболеваний, 12 октября 1914 г., для поощрения соблюдения правил гигиены.

  Предоставлено: Историческое общество Индианы.

• В 1920-е годы чиновники общественного здравоохранения использовали плакаты, брошюры, газеты и другую рекламу, чтобы информировать общественность об опасностях туберкулеза и способах его предотвращения.

  Предоставлено: Библиотека Конгресса.

• Противотуберкулезная ассоциация Атланты спонсировала скрининг на туберкулез в Атланте, штат Джорджия, подобный этому, в июне 1933 года. Благодаря государственным клиникам и лучшему профилактическому просвещению, случаи заболевания туберкулезом резко снизились в 1920-х годах и продолжали расти на протяжении 1930-х годов.

  Предоставлено: Центр истории Атланты.

• Повышение уровня гигиены помогло снизить количество случаев заболевания туберкулезом в США, хотя в бедных и многолюдных районах показатели продолжали расти.Подпись к изображению 1938 года предупреждает: «Крайняя бедность и отсутствие санитарных условий — великие возбудители туберкулеза».

  Предоставлено: Corbis.

• Этот плакат 1941 года пропагандирует профилактику туберкулеза путем улучшения привычек в еде и сне, а также большего воздействия солнечных лучей.

  Предоставлено: Библиотека Конгресса.

• Этот плакат предупреждал родителей о передаче микробов туберкулеза их детям: «Твой поцелуй любви, росток инфекции.»1941

  Предоставлено: Библиотека Конгресса.

• В 1943 году под наблюдением доктора Селмана А. Вакмана (в центре) аспирант Рутгерса Альберт Шац (справа) открыл бактерии, которые позже создали антибиотик стрептомицин — огромный прорыв в лечении туберкулеза.

  Предоставлено: Университет Рутгера.

• Хотя стрептомицин изначально успешно лечил больных туберкулезом, у многих вскоре наблюдался рецидив.На протяжении 1950-х годов исследователи разработали комбинированные лекарственные препараты, которые работали вместе со стрептомицином, удерживая туберкулез в стадии ремиссии на более длительные периоды времени.

  Предоставлено: архивы Merck.

• Бывший профессиональный бейсболист Ларри Дойл был последним пациентом, покинувшим санаторий Трюдо, когда он закрылся в декабре 1954 года. С появлением новых схем приема антибиотиков и снижением заболеваемости туберкулезом в США санатории, подобные санаторию Трюдо, больше не пользовались спросом.

Национальный реестр исторических мест Маршрут путешествия

Записи показывают, что еще в 1795 году район Эшвилля считался местом, куда можно приходить, чтобы исцеляться от болезней. Американские индейцы использовали этот район в качестве нейтрального места для своих больных, особенно район вокруг Хот-Спрингс (30 миль к северу от округа Банкомб). Оптимальным считался климат — составляющие (температура, барометрическое давление и т. Д.).) были измерены врачами, которые хотели определить лучшее место для восстановления пациентов. В Эшвилл приехала длинная очередь врачей, некоторые из которых выздоравливали, и в конце концов остались там, построили практики и продвигали Эшвилл как оздоровительный центр. С конца 1880-х до 1930-х годов Эшвилл приобрел известность как лечебное место от туберкулеза. Пансионов только для таких условий, таких как Brexton Boarding House, было предостаточно. Примечательно, что в конце 19 — начале 20 веков туберкулез был одним из основных заболеваний, приводящих к летальному исходу. В 1870-х годах Эшвилл был небольшим городком и не очень доступным. Доктор Х. П. Гатчелл, один из пионеров лечения туберкулеза в Эшвилле, опубликовал брошюру, рекламирующую преимущества климата Эшвилля для ищущих здоровье. Он был озаглавлен Западная Северная Каролина — ее сельскохозяйственные ресурсы, минеральные богатства, климат, здоровье и пейзажи . Доктор Гатчелл открыл The Villa, санаторий исключительно для больных туберкулезом, в районе, который сейчас является районом Кенилворт.Это был первый противотуберкулезный санаторий в Соединенных Штатах, предшествовавший санаторию Трюдо в Нью-Йорке. Санаторий Оттари Фотография любезно предоставлена ​​City Development, Город Эшвилл, Северная Каролина После отъезда Гатчелла доктор Джозеф Глейтсманн, немец по происхождению и получивший образование врач, прибыл в Эшвилл, чтобы основать горный санаторий для легочных заболеваний, расположенный на Норт-Мейн-стрит (ныне Бродвей-стрит).Глейтсманн систематически изучал Соединенные Штаты и выбрал Эшвилл как имеющий оптимальное сочетание атмосферного давления, температуры, влажности и солнечного света, которые, как он считал, способствуют лечению туберкулеза. Глайтсманну приписывают помощь в превращении Эшвилла в центр лечения туберкулеза не из-за его санатория, а из-за множества статей, которые он написал и выступил на медицинских собраниях, пропагандирующих преимущества климата Эшвилля. Его работа пользовалась уважением в медицинских кругах, и пациенты со всей страны относились к нему и к району Эшвилля как к особо лечебным. С введением в эксплуатацию железной дороги в 1880 году и дальнейшего сообщения с Ноксвиллом в 1883 году Эшвилл внезапно оказался на расстоянии одного дня пути от многих городов Восточного побережья и более доступным из жарких и влажных городов Юга. В Эшвилл толпами приезжали и туристы, и люди, ищущие здоровье, что побудило к развитию отелей, пансионатов и, в конечном итоге, большего количества санаториев. Район продвигали самые разные деловые люди. В одном буклете под названием Asheville , Nature’s Sanitarium Эшвилл описывается как Мекка Саутрона [так в оригинале], когда он бежит от комаров, жары и малярии Южного лета, и северянина, дрожащего от снежных метелей. Север и Запад. Одним из величайших промоутеров Эшвилла был доктор С. Уэстрей Батл, который приехал в Эшвилл в 1885 году и оказался, пожалуй, самым влиятельным доктором, приехавшим в этот район. Благодаря его связям и репутации многие богатые люди и семьи приехали и остались жить в Эшвилле. Среди них был Джордж Вандербильт, сопровождавший больную мать. Находясь в Эшвилле, Вандербильт влюбился в этот район и вернулся, чтобы построить свое теперь уже знаменитое поместье Билтмор.Эдвин В. Гроув также приехал в Эшвилл в качестве одного из пациентов Баттла и остался строить Grove Park Inn, Grove Arcade и район Grove Park. Сам Бэттл был очень вовлечен в общественную деятельность и основал первое отделение американского Красного Креста в Северной Каролине, а также служил в Национальной гвардии. Доктор Карл фон Рук вместе с Баттлом оказали большое влияние на создание Эшвилля как центра лечения туберкулеза. Фон Рак прибыл в Эшвилл в 1886 году и через два года открыл очень успешную лечебницу Винья.Помимо лечения больных туберкулезом, Фон Рак также изучал болезнь. После открытия в 1890 году туберкулина, микроба, вызывающего туберкулез, фон Рак полностью сосредоточил свои исследования на разработке вакцины. Когда в 1902 году к нему присоединился сын фон Рака, Сильвио, фон Рук смог посвятить все свое время учебе. Длинная очередь врачей пришла учиться у фон Рака, а затем открыла свои собственные практики и санатории. Эти врачи стали уважаемыми специалистами по туберкулезу, что еще больше укрепило репутацию Эшвилла и выступило в качестве центра лечения туберкулеза.В Эшвилл также приезжали врачи, которые были связаны с Battle, а позже стали известны сами по себе. В 1900 году имелся только один санаторий, Винья, на 60 коек. Остальные пациенты, которые приехали в Эшвилл, жили в пансионатах со спальными верандами на открытом воздухе, которые считались необходимыми для выздоровления. Между 1900 и 1910 годами резко увеличилось количество санаториев и пансионатов. Эти санатории и пансионаты обычно располагались на окраинах города, но по мере роста Эшвилла они оказались в пределах городской черты. Историческая открытка Госпитального исторического района администрации ветеранов Oteen Фотография любезно предоставлена ​​City Development, City of Asheville, North Carolina К 1930 году в Эшвилле насчитывалось 20 туберкулезных специалистов и 25 санаториев на 900 коек. Но с усилением государственной помощи и депрессивной экономикой рынок частных санаториев сократился.В больнице Oteen был санаторий на 1000 коек, и ветеранам оказывалась бесплатная помощь. В 1937 году штат открыл санаторий, предлагающий лечение по ставке от 50 центов до 1,50 доллара в день, что на сегодняшний день было самым дешевым лечением. В течение 1930-х и 1940-х годов санатории и пансионаты для больных туберкулезом закрылись, и до 1950-х годов осталось лишь несколько. Поскольку в конце 1950-х годов было введено лечение антибиотиками, санатории стали редкостью. Следовательно, Oteen был преобразован в 1959 году в центр легочной и кардиологической хирургии, а санаторий в Суоннаноа был также переоборудован для других целей. Эшвилл по-прежнему является медицинским центром, куда люди обращаются за специализированным лечением. Миссия-Св. Больница Джозефа и расположенные поблизости многочисленные специалисты сделали Эшвилл главным медицинским центром Западной Северной Каролины. Кроме того, многие люди считают район Эшвилла Меккой Востока Новой Эры. В этом районе работает множество массажистов, иглотерапевтов и других практикующих альтернативных медицинских работников. Влияние, рост и развитие санаториев и медицинского сообщества в период с 1870 по 1930 год очевидны; Эшвилл привлек множество людей, которые в конечном итоге остались и внесли свой вклад в его архитектуру, гражданскую арену и чувство места. Источники: Бишир, Кэтрин Т. и Майкл Т. Саутерн, и Дженнифер Ф. Мартин. Путеводитель по архитектуре Западной Северной Каролины. Чапел-Хилл, Северная Каролина: University of North Carolina Press, 1999. Скотт, Катберт . Климатические и оздоровительные преимущества Западной Северной Каролины: исторический обзор Эшвилл Гражданин, , 20 октября 1929 г. Стивенс, Ирби. Эшвилл; Эпоха туберкулеза, Медицинский журнал Северной Каролины Сентябрь, Том 46, вып.9., 1985.

.